心腎不交不等同于腎陰虛，心腎不交、腎陰虛、心火旺、心陰不足是中醫理論中的概念，它們之間既有聯系又有區別。心腎不交指心腎陰陽失調，腎陰不能上濟心火，心火不能下溫腎水；腎陰虛是腎陰虧損，失于滋養；心火旺可能由多種原因引起，不一定就是心陰不足。 1. 心腎不交：多因久病傷陰、房事不節、思慮太過等導致。表現為心煩失眠、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等。治療常以滋陰降火、交通心腎為主，如天王補心丹。 2. 腎陰虛：常見癥狀有腰膝酸痛、頭暈耳鳴、失眠多夢等。原因可能是先天稟賦不足、久病耗傷等。可用六味地黃丸調理。 3. 心火旺：可因情志抑郁化火、火熱之邪內侵等引發。癥見口舌生瘡、心煩口渴等。導赤散有一定療效。 4. 心陰不足：多由勞心過度、久病失養等造成。有心悸怔忡、失眠多夢等表現。可用滋養心陰的酸棗仁湯。 5. 相互關系：心腎不交可能包含腎陰虛的情況，但并非所有心腎不交都是腎陰虛。心火旺不一定就是心陰不足，還可能有其他原因。 總之，這些中醫概念較為復雜，需要綜合癥狀、脈象等進行準確判斷，并在醫生指導下進行調理治療。