冠心病患者是否需要做支架手術，通常取決于多種因素，如血管狹窄程度、癥狀嚴重程度、藥物治療效果、心臟功能狀況以及患者整體健康狀況等。 1. 血管狹窄程度：若冠狀動脈狹窄達到 70%以上，尤其是左主干或主要分支血管，嚴重影響心肌供血，可能需要支架治療。像前降支近、中段重度狹窄，右冠狀動脈中-重度狹窄，就可能符合手術指征。 2. 癥狀嚴重程度：頻繁出現心絞痛，嚴重影響生活質量，藥物控制不佳時，考慮支架手術。 3. 藥物治療效果：規范使用阿司匹林、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等藥物，癥狀仍無法緩解，可考慮支架。 4. 心臟功能狀況：若出現心功能下降，如心臟超聲顯示射血分數降低，可能需要支架改善心臟供血，保護心功能。 5. 患者整體健康狀況：如果患者沒有嚴重的其他疾病，能夠耐受手術，也有利于進行支架手術。 總之，醫生會綜合評估患者的各項情況來決定是否進行支架手術。支架手術有一定風險，但在經驗豐富的醫生操作下，通常是相對安全有效的治療手段。

您好，我沒有看到CT結果，冠狀動脈成像也就是CTA，本身并不是金標準，也有出錯的時候，真正決定是不是需要支架治療需要做冠脈造影過程中決定的。一般情況下我們冠脈狹窄50%，稱為冠心病，如果狹窄達到75%以上是行支架治療的指證。手術都有一定的風險，如可能出現栓塞，可能血管變異，手術失敗等等。主要缺點就是需要術后服用抗凝藥物治療。別看網上報道的，如果醫生都沒有醫德了有可能會出現過度的情況，而很少有醫生沒有醫德的。

你好，冠脈ct的結果只是一個參考，不能作為支架的檢查標準，臨床上是否需要支架是要看患者的冠脈造影的檢查結果的，冠脈ct檢查的再準確也屬于隔皮斷貨，而冠脈造影才是冠心病診斷的金標準，并且只要冠脈造影的結果才能確定下一步的治療措施！冠心病目前三種治療措施，藥物治療，支架治療，冠脈搭橋治療，一般來說對于冠脈狹窄小于75%的患者適應于藥物治療，大于75%的狹窄支架治療，但是對于彌漫性狹窄的患者和開口病變，分支病變的患者采用冠脈搭橋治療，這是大致的標準，但是事實上標準更詳細更嚴格，都要結合患者的冠脈造影的結果才能確定，這里面要注意75%是面積的75%，不是直徑的75%，而面積是要平方計算的，所以當狹窄的直徑大于50%的時候，面積上已經大于75%了，冠脈造影和冠脈的支架屬于介入手術，是手術就有風險，手術以前是要簽手術同意書的，具體的風險手術同意書中都有講解，醫生也會和家屬詳細講解的！

1你好，從你的這種冠脈影像學看，主要問題是左前降支的重度狹窄問題，存在引起心肌缺血，會有臨床上反復活動性胸悶胸疼癥狀可能性，同時進行癥狀發生時心電圖的檢查，會有缺血性變化。2需要積極重視，進行冠脈造影支架手術治療是為了開通血管的，避免發生急性心肌梗塞事件，注意看目前冠心病病情是否是不穩定的，有無進行支架治療的必要性，需要看對于藥物治療反應，臨床癥狀變化情況。3任何手術方案都是存在風險的，過度治療只是一部分而已，不放心就就診大醫院治療，單純看影像學情況是比較嚴重的。