腳小拇指外側靠近前腳掌骨頭疼且突出，不一定是風濕引起的，可能是以下原因：長期擠壓摩擦、骨質增生、痛風、腱鞘炎、創傷性關節炎等。 1. 長期擠壓摩擦：如果經常穿不合腳的鞋子，會導致局部長期受到擠壓和摩擦，引起疼痛和突出。應選擇合適的鞋子，避免過度行走。 2. 骨質增生：隨著年齡增長或局部損傷，可能出現骨質增生，刺激周圍組織導致疼痛。可通過熱敷、按摩等緩解。 3. 痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節處，可引發疼痛和突出。需要控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，必要時使用藥物治療，如秋水仙堿、別嘌醇、苯溴馬隆等。 4. 腱鞘炎：腱鞘長期過度摩擦，發生炎癥，產生疼痛和腫脹。治療包括休息、局部理療、使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 創傷性關節炎：受傷后關節軟骨受損，形成創傷性關節炎。治療方法有休息、物理治療、藥物治療等。 總之，出現這種癥狀的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，采取相應的治療措施。

如排除骨質改變，可能是局部筋包引起。建議去醫院拍片排除骨質改變，對癥治療