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代紹武 副主任醫師
九江泌尿科醫院
風濕免疫科
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您好,滑膜炎是滑膜受到激發產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了。但是我們建議,最好不要使用手術抽水,過多的抽水注身會激發滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著下降,再治療就比較麻煩。我院將結合患者癥狀體征、影像學檢查結果、患者年齡制定個性化、差異化診療方案,切實保障患者就診的安全性與有效性。
2016-11-07 14:04
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回答6
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!滑膜炎通常由損傷后引起,分為急性和慢性兩種.一,急性滑膜炎,有時候會是血性的積液,但一般情況下都是無菌性的炎癥.早期控制很重要.急性期如果積液不太多,可以讓其慢慢吸收.如果積液太多,可以采取穿刺抽液的辦法來解決.這需要嚴格無菌操作.必須由正規醫院的醫生來完成,不然容易引起細菌性滑膜炎.抽完積液以后得加壓包扎,減少活動,適當用些抗生素.采取積極有效的方法,以免形成慢性滑膜炎.二,慢性滑膜炎,有很多是由于急性滑膜炎未處理得當轉變而來,也可能因為慢性勞損引起.慢性滑膜炎需系統,療程地治療,不然容易反復發作,最后滑膜變性,增生,肥厚,嚴重影響關節的功能.同樣,如果積液不太多可以讓其慢慢地吸收,積液太多才采取抽液的辦法.因為抽液需行關節腔穿刺,關節腔是一個密閉的腔,必須嚴格無菌操作.骨膜炎積液不是間隔多久抽一次,而是看關節腔里的積液多了才抽,一般情況下得在二十毫升以上才抽.抽完積液以后同樣要加壓包扎,減少活動,運用抗生素.在穩定期可以配合中醫理療,外用一些活血消腫的藥物減輕炎癥,幫助恢復滑膜的功能.但切記不能用粗暴的手法對它進行揉擦,因為這會刺激滑膜引起增生變性.
2016-01-01 11:55
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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膝蓋積水是滑膜炎.膝關節滑膜炎,在老年人多繼發于膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關節扭傷,半月板損傷,側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫傳統外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2015-12-31 23:02
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膝關節滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關節扭傷和多種關節內損傷而引起的。滑膜的功能異常會導致關節液無法正常生成和吸收,膝關節就會產生積液。滑膜的形態改變還會侵襲膝關節軟骨,不及時治療會導致膝關節骨性關節炎,存在很大的致殘危機。一、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物。二、少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重.少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化.三、可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品食物等.四、要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等。
2015-12-31 21:38
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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滑囊,它又稱為滑液囊,滑膜囊,為纖維組織囊袋,形狀扁平,滑囊壁分兩層,外層為薄的致密結締組織,內層為滑膜,形成裂隙狀的腔,正常時內有少許滑液,以減少相鄰組織間的摩擦,一般滑囊位于肌腱與骨面相接觸之處,當滑囊有炎癥時會引起關節腔積液.滑囊炎是滑膜炎癥的一種,關節周圍肌腱多,滑液囊也就多,關節淺在,活量度大,摩擦勞損及創傷機會就多,所以常見的滑膜炎重要還是以滑囊,滑膜為主要炎癥的滑膜炎,主要發病于青狀年,準確的說關節腔有積液,就有滑膜炎癥,滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液".關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2015-12-31 21:15
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,一般每周一次,必須嚴格無菌操作,預防感染.穿刺后要加壓包扎,臥床休息1周,預防復發.同時化驗穿刺液,明確診斷,對癥治療.結合理療,效果更好.
2015-12-31 17:52
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