肝炎的分類和慢性肝炎的判定較為復雜，涉及多種因素，如感染病毒類型、病程進展、肝臟損傷程度、免疫狀態以及治療情況等。 1. 感染病毒類型：常見的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。不同類型病毒引起的肝炎，其轉歸和慢性化傾向不同。 2. 病程進展：如果兩次發病間隔時間較長，且中間肝臟功能恢復正常，再次發病可能是新的感染，不一定是慢性肝炎。 3. 肝臟損傷程度：通過肝功能檢查、肝臟超聲、肝纖維化指標等評估肝臟損傷情況。若損傷嚴重且持續，慢性肝炎的可能性較大。 4. 免疫狀態：個體的免疫功能對肝炎的發展有重要影響。免疫功能低下時，病毒易持續復制，增加慢性化風險。 5. 治療情況：之前發病是否得到規范治療，對病情的控制和后續發展有一定作用。 綜上所述，不能僅依據之前得過一次肝炎，再次發病就簡單判定為慢性肝炎，需要綜合多方面因素進行評估和診斷。建議患者及時就醫，完善相關檢查，以便明確診斷和制定合理的治療方案。

慢性肝炎的定義為肝細胞持續的發炎反應超過六個月以上，且無改善的跡象。臨床上，最常見的癥狀為倦怠感，其它還包括惡心、上腹痛、肌肉和關節酸痛、黃疸等。而生化檢查方面，血清轉胺(GOT/GPT)通常都會升高。臨床上將GPT升高分為三級：正常值三倍以下(400U/L)為重度。其它如血清膽色素、白蛋白和堿性磷酸，在嚴重時也會異常。肝臟組織病理型態，將慢性肝炎分為：(一)慢性持續性肝炎(CPH)；(二)慢性小葉性肝炎(CLH)；(三)慢性活動性肝炎(CAH)。一般而言，慢性持續性肝炎的病理變化為門脈的慢性發炎，并無粥狀壞死和纖維化，代表較為良性的發炎。至于慢性小葉性肝炎，門脈區僅有輕微變化，但于肝小葉中有局部小范圍的壞死細胞，可見局部壞死(focalnencrosis)。慢性活動性肝炎的典型病理變化是指發炎細胞已超過門脈外圍的限制板，造成粥狀壞死，代表發炎較為嚴重，可能發展為肝硬化

在肝炎中，甲乙丙丁戊肝中，只有甲肝和戊肝一般不演變成慢性，另三個病程超過半年，上有肝病癥狀與體征且肝功能明顯異常，就說明進入慢性期,