藥流二十一天后出現(xiàn)肚子漲疼、腰疼和血水，可能是藥流不全、子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等原因造成的。 1. 藥流不全：藥流后部分妊娠組織殘留于宮腔內(nèi)，可刺激子宮收縮，引起腹痛、出血。需通過 B 超檢查確認(rèn)，如有殘留，可能需要清宮手術(shù)。 2. 子宮復(fù)舊不良：子宮收縮恢復(fù)不佳，導(dǎo)致出血時間延長、腹痛。可使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。 3. 宮腔感染：細(xì)菌侵入宮腔引起感染，出現(xiàn)腹痛、腰痛和血水。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 4. 子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為下腹疼痛、陰道流血。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉。 5. 盆腔炎：盆腔組織發(fā)炎，可有腰骶部疼痛、下腹墜脹等。可應(yīng)用左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物。 藥流后出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意休息，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴。

你好，藥流可以有流不干凈的可能，到時候需要清宮，你這種情況建議及時到就診醫(yī)院復(fù)查。祝您健康！p

您的情況可能還是有婦科炎癥引起的癥狀。您現(xiàn)在的情況最好還是盡早用藥治療的，您可以選擇用治糜靈栓、復(fù)方清帶灌注液、婦炎康復(fù)膠囊配合治療的，建議您平時還是需要注意飲食宜清淡和各關(guān)鍵時期的衛(wèi)生保健，還有保持外陰清潔。