母親有精神病史，現患高血壓，用何降壓藥好？
2025-02-27 10:26
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我母親:19歲時受驚嚇得了癔病治療半年后病愈；29歲時得了抑郁型精神病和狂躁型精神病1年多后治愈此后20多年未曾服用過任何治療精神病的藥物52歲時犯抑郁型精神病現一直吃治療精神病的藥物曾經治療情況和效果：請問象我媽媽這種情況服用何種降壓藥效果較好？（）
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于有精神病史的患者，在選擇降壓藥時需要綜合考慮多種因素，如藥物副作用、與精神類藥物的相互作用、患者的基礎健康狀況、血壓水平以及個人體質等。 1. 藥物副作用：某些降壓藥可能會引起頭暈、乏力、水腫等不良反應。例如硝苯地平可能導致下肢水腫，卡托普利可能引起干咳。 2. 與精神類藥物的相互作用：一些降壓藥可能會影響精神類藥物的代謝，如利血平可能加重抑郁癥狀。 3. 基礎健康狀況：若患者存在肝腎功能不全，應選擇對肝腎影響較小的降壓藥，如氨氯地平。 4. 血壓水平：輕度高血壓可先嘗試單藥治療，如纈沙坦；中重度可能需要聯合用藥，如纈沙坦聯合氫氯噻嗪。 5. 個人體質：不同人對同一藥物的反應可能不同，需要根據個體情況調整。 總之，對于有精神病史的患者選擇降壓藥需要謹慎，建議在醫生的指導下進行，密切監測血壓變化，以達到良好的降壓效果且減少不良反應。
2025-02-27 16:58
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