肝炎患者眼睛疲勞疼痛且遇光變黃怎回事
我是已有肝炎5年患者,一直不知道為什么我跟其它患者不同,我的眼睛可以因為太疲勞很痛,沒當(dāng)在太陽照耀下,我眼睛就出現(xiàn)變黃,而且感到非常痛,整個身體也很累很累.5年了都是被受這種癥狀導(dǎo)致我沒信心生存.我看到本站,于是我就來了問,我該是什么問題,用什么辦法解決我的信心和癥狀本次發(fā)病及持續(xù)的時間:5年目前一般情況:上術(shù)說明了以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:肝炎其它:
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝炎患者出現(xiàn)眼睛疲勞疼痛、遇光變黃以及身體疲勞的癥狀,可能與肝功能異常、膽紅素代謝障礙、維生素缺乏、免疫因素、用眼習(xí)慣等有關(guān)。 1. 肝功能異常:肝炎會影響肝臟的正常功能,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂,膽紅素在血液中積聚,引起黃疸,從而使眼睛變黃、疼痛。 2. 膽紅素代謝障礙:肝臟處理膽紅素的能力下降,血液中膽紅素水平升高,不僅會導(dǎo)致眼睛變黃,還可能伴隨身體其他部位的黃染。 3. 維生素缺乏:長期肝炎可能影響維生素 A 的吸收和利用,維生素 A 缺乏會導(dǎo)致眼睛疲勞、干澀和疼痛。 4. 免疫因素:自身免疫反應(yīng)可能損傷眼部組織,引發(fā)眼睛的不適癥狀。 5. 用眼習(xí)慣:長時間用眼、在強光下不注意防護,會加重眼睛疲勞和疼痛。 總之,肝炎患者出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如肝功能檢查、膽紅素測定、維生素檢測等,明確原因后采取針對性治療。同時,要注意保持良好的用眼習(xí)慣,多吃富含維生素的食物。患者應(yīng)樹立信心,積極配合治療,控制病情發(fā)展。
2025-02-26 19:55
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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眼睛黃是因為您患有黃疸。黃疸肝癌并發(fā)癥可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗腫瘤治療手段引起,常出現(xiàn)于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。一、發(fā)生機制黃疸是中晚期肝癌患者常見的并發(fā)癥之一,并發(fā)率約29.6%-37.5%,黃疸是膽紅素代謝障礙時血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液等黃染的一種臨床表現(xiàn),膽紅素來自體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞,其生成、代謝及排泄與肝臟關(guān)系密切,任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可導(dǎo)致血中膽紅素濃度升高引起黃疸,根據(jù)病因黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸三種,肝癌患者所并發(fā)的黃疽屬于后兩種,以阻塞性黃疸多見,具體發(fā)生機制如下:1、肝內(nèi)及肝門區(qū)腫瘤結(jié)節(jié)或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫各級膽管,導(dǎo)致膽汁引流不暢,結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素返流人血,血中膽紅素濃度升高,以結(jié)合膽紅素為主,引起阻塞性疸。2、肝內(nèi)腫瘤侵人膽管,導(dǎo)致膽管不完全或完全阻,并可部分壞死脫落,下降至肝外膽管,突然阻塞膽道,引起阻塞性黃疸,據(jù)報道,此機制的發(fā)生率約為1.5%-8%。3、膽管內(nèi)癌栓形成,包括壞死腫瘤脫落,在膽管內(nèi)生長,肝內(nèi)原發(fā)腫瘤破人膽管,或腫瘤出血,含有癌細(xì)胞的血凝塊形成栓子,阻塞膽管等,均可導(dǎo)致并發(fā)阻塞性黃疸。4、彌漫性肝癌或合并有嚴(yán)重的肝硬化,因廣泛肝細(xì)胞受損,膽紅素在肝內(nèi)的生成。代謝及排泄障礙,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素水平均升高,引起肝細(xì)胞性黃黃疸,同時也可因肝內(nèi)腫瘤對膽道系統(tǒng)的壓迫,合并有阻塞性黃疸,呈混合性黃疸。5、一些抗肝癌治療手段也可引發(fā)黃疸,如肝動脈化療栓塞、經(jīng)皮無水乙醇注射。外放射治療等。錢建民等報道,肝動脈栓塞治療中晚期原發(fā)性肝癌102例,并發(fā)黃疸者約10例,占9.8%,其機制尚不完全明確。二、臨床表現(xiàn)肝癌患者并發(fā)黃疸的主要臨床表現(xiàn)是在肝腫大。肝區(qū)痛。食欲減退。消瘦、脾腫大、腹水等肝癌常見癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)皮膚、鞏膜。小便呈黯黃色或黃綠色,大便顏色變淺灰或呈白陶土色,皮膚瘙癢、膽絞痛,或伴有寒戰(zhàn)。高熱等。主要臨床表現(xiàn)可分為三種類型:膽管炎以腹痛、發(fā)熱、黃疸為主要表現(xiàn);進行性無痛性黃疸;波動性黃疸。三、診斷與鑒別診斷(一)診斷要點對于肝癌診斷已明確的患者,本病的診斷不難,肝癌患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜、小便黃染,血中膽紅素濃度升高,或未見皮膚、鞏膜、小便黃染,僅有血中膽紅素濃度升高即可診斷。血中結(jié)合膽紅素顯著升高,尿膽紅素陽性,見皮膚癌癢,大便呈白陶土色,為阻塞性黃疸;血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均升高,以結(jié)合性膽紅素為主,尿膽紅素陽性,尿膽原增高,為肝細(xì)胞性黃疸。(二)鑒別診斷對于肝癌診斷尚未明確,以黃疸為首發(fā)癥狀的患者,本病的診斷有一定的困難。須與膽管癌。胰頭癌及十二指腸壺腹腫瘤鑒別,肝癌的黃疸常有肝炎肝硬化病史,出現(xiàn)于肝癌晚期,伴有右上腹脹痛,多有血AFP濃度升高;而膽管癌、胰頭癌及十二指腸壺腹腫瘤多無肝炎、肝硬化病史,僅以無痛性進行性黃疸為首發(fā)癥狀,血AFP濃度多正常,腹部B超、CT、MRI、PTC(經(jīng)皮穿刺肝膽管造影)、ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)。核素膽系造影、血管造影等檢查有助于以上疾病的鑒別。四、治療肝癌并發(fā)黃疸的患者,在條件允許的情況下,應(yīng)積極對肝內(nèi)原發(fā)腫瘤進行治療.是控制和消除黃疽的根本措施。針對黃疸,亦應(yīng)積極利膽退黃或控制其進展,盡可能改善患者全身狀況,減輕患者痛苦,為后續(xù)治療尋求時機。(一)內(nèi)科治療1.一般治療臥床休息,給予低脂肪、高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的飲食,戒除煙酒。如合并有肝性腦病的患者,尚應(yīng)限制或禁止蛋白飲食。2.保肝及利膽藥物治療肌苷能促進受損的肝細(xì)胞恢復(fù),肝泰樂能促進肝細(xì)胞再生,益肝靈可保護肝細(xì)胞膜免受毒物損傷,門冬氨酸鉀鎂能加速肝細(xì)胞內(nèi)三核酸循環(huán),輔酶A、三磷酸腺若能促進機體能量代謝,均有利于肝功能的改善,使血中膽紅素水平下降,可酌情使用。3.激素激素可降低黃應(yīng)時毒素對機體的損害,并抑制單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng),減少膽紅素的生成,抑制黃疽的進展。臨床上常用強的松龍,每天20-30mg。4.補充血漿白蛋白白蛋白可與血中非結(jié)合膽紅素結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素,降低非結(jié)合膽紅素對機體的損害。5.肝酶誘導(dǎo)劑能加強肝細(xì)胞內(nèi)與膽紅素代謝有關(guān)的酶的活性,促進膽紅素的代謝和排泄,常用苯巴比妥等。6.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTCD)是指經(jīng)皮肝穿刺膽管引流,將膽汁引流出體外,是惡性膽道梗阻常用的姑息性治療方法之一。適用于不能手術(shù)切除的原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性肝癌引起的膽道梗阻,或腫瘤切除術(shù)前,黃疸指數(shù)太高,須減輕黃疸,改善肝功能時。(二)手術(shù)治療1.腫瘤切除術(shù)肝癌壓迫膽管引起梗阻性黃疸的患者,膽管未受侵犯,且一般情況好?/div>2015-06-2722:48:04向我提問
2016-01-01 12:59
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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眼睛黃是因為您患有黃疸。黃疸肝癌并發(fā)癥可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗腫瘤治療手段引起,常出現(xiàn)于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。一、發(fā)生機制黃疸是中晚期肝癌患者常見的并發(fā)癥之一,并發(fā)率約29.6%-37.5%,黃疸是膽紅素代謝障礙時血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液等黃染的一種臨床表現(xiàn),膽紅素來自體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞,其生成、代謝及排泄與肝臟關(guān)系密切,任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可導(dǎo)致血中膽紅素濃度升高引起黃疸,根據(jù)病因黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸三種,肝癌患者所并發(fā)的黃疽屬于后兩種,以阻塞性黃疸多見,具體發(fā)生機制如下:1、肝內(nèi)及肝門區(qū)腫瘤結(jié)節(jié)或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫各級膽管,導(dǎo)致膽汁引流不暢,結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素返流人血,血中膽紅素濃度升高,以結(jié)合膽紅素為主,引起阻塞性疸。2、肝內(nèi)腫瘤侵人膽管,導(dǎo)致膽管不完全或完全阻,并可部分壞死脫落,下降至肝外膽管,突然阻塞膽道,引起阻塞性黃疸,據(jù)報道,此機制的發(fā)生率約為1.5%-8%。3、膽管內(nèi)癌栓形成,包括壞死腫瘤脫落,在膽管內(nèi)生長,肝內(nèi)原發(fā)腫瘤破人膽管,或腫瘤出血,含有癌細(xì)胞的血凝塊形成栓子,阻塞膽管等,均可導(dǎo)致并發(fā)阻塞性黃疸。4、彌漫性肝癌或合并有嚴(yán)重的肝硬化,因廣泛肝細(xì)胞受損,膽紅素在肝內(nèi)的生成。代謝及排泄障礙,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素水平均升高,引起肝細(xì)胞性黃黃疸,同時也可因肝內(nèi)腫瘤對膽道系統(tǒng)的壓迫,合并有阻塞性黃疸,呈混合性黃疸。5、一些抗肝癌治療手段也可引發(fā)黃疸,如肝動脈化療栓塞、經(jīng)皮無水乙醇注射。外放射治療等。錢建民等報道,肝動脈栓塞治療中晚期原發(fā)性肝癌102例,并發(fā)黃疸者約10例,占9.8%,其機制尚不完全明確。二、臨床表現(xiàn)肝癌患者并發(fā)黃疸的主要臨床表現(xiàn)是在肝腫大。肝區(qū)痛。食欲減退。消瘦、脾腫大、腹水等肝癌常見癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)皮膚、鞏膜。小便呈黯黃色或黃綠色,大便顏色變淺灰或呈白陶土色,皮膚瘙癢、膽絞痛,或伴有寒戰(zhàn)。高熱等。主要臨床表現(xiàn)可分為三種類型:膽管炎以腹痛、發(fā)熱、黃疸為主要表現(xiàn);進行性無痛性黃疸;波動性黃疸。三、診斷與鑒別診斷(一)診斷要點對于肝癌診斷已明確的患者,本病的診斷不難,肝癌患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜、小便黃染,血中膽紅素濃度升高,或未見皮膚、鞏膜、小便黃染,僅有血中膽紅素濃度升高即可診斷。血中結(jié)合膽紅素顯著升高,尿膽紅素陽性,見皮膚癌癢,大便呈白陶土色,為阻塞性黃疸;血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均升高,以結(jié)合性膽紅素為主,尿膽紅素陽性,尿膽原增高,為肝細(xì)胞性黃疸。(二)鑒別診斷對于肝癌診斷尚未明確,以黃疸為首發(fā)癥狀的患者,本病的診斷有一定的困難。須與膽管癌。胰頭癌及十二指腸壺腹腫瘤鑒別,肝癌的黃疸常有肝炎肝硬化病史,出現(xiàn)于肝癌晚期,伴有右上腹脹痛,多有血AFP濃度升高;而膽管癌、胰頭癌及十二指腸壺腹腫瘤多無肝炎、肝硬化病史,僅以無痛性進行性黃疸為首發(fā)癥狀,血AFP濃度多正常,腹部B超、CT、MRI、PTC(經(jīng)皮穿刺肝膽管造影)、ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)。核素膽系造影、血管造影等檢查有助于以上疾病的鑒別。四、治療肝癌并發(fā)黃疸的患者,在條件允許的情況下,應(yīng)積極對肝內(nèi)原發(fā)腫瘤進行治療.是控制和消除黃疽的根本措施。針對黃疸,亦應(yīng)積極利膽退黃或控制其進展,盡可能改善患者全身狀況,減輕患者痛苦,為后續(xù)治療尋求時機。(一)內(nèi)科治療1.一般治療臥床休息,給予低脂肪、高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的飲食,戒除煙酒。如合并有肝性腦病的患者,尚應(yīng)限制或禁止蛋白飲食。2.保肝及利膽藥物治療肌苷能促進受損的肝細(xì)胞恢復(fù),肝泰樂能促進肝細(xì)胞再生,益肝靈可保護肝細(xì)胞膜免受毒物損傷,門冬氨酸鉀鎂能加速肝細(xì)胞內(nèi)三核酸循環(huán),輔酶A、三磷酸腺若能促進機體能量代謝,均有利于肝功能的改善,使血中膽紅素水平下降,可酌情使用。3.激素激素可降低黃應(yīng)時毒素對機體的損害,并抑制單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng),減少膽紅素的生成,抑制黃疽的進展。臨床上常用強的松龍,每天20-30mg。4.補充血漿白蛋白白蛋白可與血中非結(jié)合膽紅素結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素,降低非結(jié)合膽紅素對機體的損害。5.肝酶誘導(dǎo)劑能加強肝細(xì)胞內(nèi)與膽紅素代謝有關(guān)的酶的活性,促進膽紅素的代謝和排泄,常用苯巴比妥等。6.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTCD)是指經(jīng)皮肝穿刺膽管引流,將膽汁引流出體外,是惡性膽道梗阻常用的姑息性治療方法之一。適用于不能手術(shù)切除的原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性肝癌引起的膽道梗阻,或腫瘤切除術(shù)前,黃疸指數(shù)太高,須減輕黃疸,改善肝功能時。(二)手術(shù)治療1.腫瘤切除術(shù)肝癌壓迫膽管引起梗阻性黃疸的患者,膽管未受侵犯,且一般情況好?/div>2014-12-0214:11:42向我提問
2016-01-01 11:42
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好考慮是乙肝,腎虛引起的癥狀,建議你最好到醫(yī)院檢查看看,查明病因?qū)ΠY治療,避免勞累情緒激動
2016-01-01 04:41
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