胰腺壞死是胰腺炎嚴重的并發癥，治療方法包括藥物治療、手術治療、引流處理、營養支持、控制并發癥等。 1. 藥物治療：使用抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑等預防和控制感染；生長抑素及其類似物如奧曲肽抑制胰酶分泌；質子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌，間接抑制胰腺分泌。 2. 手術治療：若壞死組織感染嚴重，可能需要進行清創手術或胰腺部分切除手術。 3. 引流處理：持續有效的引流，幫助排出壞死組織和膿液，促進恢復。 4. 營養支持：通過腸內或腸外營養，提供身體所需的能量和營養物質。 5. 控制并發癥：密切監測，及時處理可能出現的休克、多器官功能衰竭等并發癥。 胰腺壞死的治療需要綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況等因素，制定個體化的治療方案。患者應積極配合治療，注意休息和飲食，爭取良好的預后。

您好這位朋友，是否需要手術需要掌握適應癥，一個是具體病情，患者體質，有無腹膜刺激癥狀等，都需要考慮在內。因壞死性，出血性胰腺炎多數屬于急癥，患者很快會有休克，出血，腹膜刺激癥狀。所以在積極搶救休克的同時需要手術治療。

控制飲食和胃腸減壓輕型者可進少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重癥者需嚴格禁飲食，以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者，應行胃腸減壓，可抽出胃液，減少胃酸刺激十二指腸產生促胰液素、膽囊收縮素等，使胰液分泌減少，并可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應予輸液、補充熱量、營養支持。維持水電解質平衡，糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時可給予全胃腸外營養（TPN）以維持水電解質和熱卡供應。優點是可減少胰液分泌，使消化道休息，代償機體分解代謝。

胰腺炎是常發病，普通中西醫院均有治療方案。治療應根據病變的輕重加以選擇，原則上輕型可用非手術療法，以內科處理為主，對重型的膽源性胰腺炎及其繼發病變，如胰腺膿腫、假性胰腺囊腫等需積極支持和手術處理，以挽救生命。非手術治療1.解痙止痛（1）杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時予以應用。不宜單獨使用嗎啡止痛，因其導致Oddi括約肌痙攣，合用阿托品可對抗其所引起的痙攣，效果好。（2）針刺治療：體針取陽陵泉、足三里、內關、下巨虛、中脘等。耳針取胰區、膽區。（3）劇痛不緩解者，可用0.1%奴夫卡因300～500ml，靜脈滴注。