闌尾炎術后引流管拔出盆腔疼且有積液咋回事
闌尾炎術后五日手術部位下疼痛,又六日后進行腹腔引流手術,在髂骨窩和盆腔部位切除膿腫,腹腔和盆腔各放置引流管。六日后引流管拔出。當日盆腔開始疼痛。B超檢查顯示腹腔和盆腔仍有各約4X4大小積液存在。補充:術前診斷為急性闌尾炎,術后病檢結果為慢性闌尾炎,既沒有穿孔,也沒有化膿;病歷上二次手術寫的是右髂窩和盆腔膿腫。
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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闌尾炎術后出現引流管拔出后盆腔疼痛且有積液,可能與多種因素有關,如炎癥未完全消除、引流不徹底、術后粘連、個體恢復差異、繼發感染等。 1.炎癥未完全消除:慢性闌尾炎本身炎癥較隱匿,盡管手術切除闌尾,但周圍組織炎癥可能仍存在,導致疼痛和積液。 2.引流不徹底:膿腫引流有時難以一次性將膿液完全引出,殘留的膿液會引起疼痛和積液。 3.術后粘連:手術會造成腹腔內組織粘連,影響局部血液循環和液體吸收,從而出現疼痛和積液。 4.個體恢復差異:每個人的身體恢復能力不同,有些人恢復較慢,易出現相關癥狀。 5.繼發感染:術后護理不當或抵抗力下降,可能導致細菌再次入侵,引發新的感染。 總之,出現這種情況需要綜合分析,進一步采取相應的治療措施,如抗感染治療、物理治療等,促進積液吸收和炎癥消退。患者應注意休息,加強營養,遵醫囑進行后續治療和復查。
2025-02-27 18:06
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況考慮還是形成膿腫的緣故,如果是腹腔積液積水的話,炎癥消除后,積水會慢慢吸收,不必擔心的,但如果是膿腫的話,它會被網膜包裹形成一個局限性膿腫,一般像這種膿腫,我們并不主張開刀,很容易腸粘連,或膿腫破裂導致感染擴散化,而且兒童大網膜短小,腹腔有炎癥時,大網膜很難及時包裹炎癥,導致小孩闌尾炎容易穿孔,感染容易擴散。我建議你也不要用什么先進的辦法了,最直接的辦法頂多就是在B超引導下行膿腫穿刺引流術,如果說找準位置了,療效還是不錯的,但也需要引流好多天,并且如果膿液粘稠的話,單純引流效果差,需要雙插管,一根沖洗,一根引流。當然了這樣也有一定的風險,主要是膿腫破裂致腹腔感染,還有就是損傷臨近臟器的可能。我覺得,還是保守治療的好,不要口服抗生素了,無意義,繼續做超短波理療,B超隨診,膿腫會機化或液化后吸收的,只是時間問題。不必擔心。
2016-01-01 18:27
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回答2
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李希弘 醫師
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考慮為腹腔殘余膿腫,從孩子接連兩次手術來看,手術時可能闌尾炎癥比較重,或者已經穿孔。殘余膿腫有時很頑固,不過如果被包裹后沒有什么癥狀也可以讓它,慢慢吸收,可以用一些熱敷、理療以及中藥治療。
2016-01-01 18:08
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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現在的情況根據你的描述看可能是盆腔充血盆腔積液盆腔炎問題盆腔積液盆腔炎問題建議可以用金剛藤膠囊還有是盆炎凈膠囊,治療效果比較好
2016-01-01 13:09
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