61 歲男性胃癌全切術后半年小腸梗阻如何處理
男，６１歲，胃癌全切術后半年，突然出現嘔吐，造影檢查造影劑在小腸３＼４段不能通過，病程一個多個月，不能進食水．經醫生診斷為腸功能紊亂．經哈醫大四院、二院做多項檢查未發現有轉移灶,肝功、腎功正常。第一次問題補充:(2008-3-216:09:28)自今年1月19日第六次化療開始至今,化療藥為西羅達一日兩次一次三粒,病發前一天多服一次藥三粒.第二天突然發病,目前使用TPN營養液35日,做過中醫針疚,打過6542,并且一直在使用抗炎藥物.
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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61 歲男性胃癌全切術后半年出現小腸梗阻，可能與藥物不良反應、腸粘連、炎癥、腫瘤復發、腸道動力異常等有關。 1. 藥物不良反應：化療藥物西羅達過量服用可能影響腸道功能。部分化療藥物會產生胃腸道副作用，如惡心、嘔吐、腸梗阻等。 2. 腸粘連：手術創傷可能導致腸粘連，影響腸道正常蠕動，造成梗阻。 3. 炎癥：腸道炎癥可引起腸壁水腫、痙攣，導致腸道狹窄，阻礙內容物通過。 4. 腫瘤復發：盡管目前未發現轉移灶，但仍不能完全排除腫瘤局部復發侵犯腸道引起梗阻的可能。 5. 腸道動力異常：術后腸道神經調節紊亂或電解質失衡，可能導致腸道動力不足，引起梗阻。 對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確梗阻原因，采取針對性的治療措施，如胃腸減壓、調整藥物、抗炎治療等，以緩解癥狀，恢復腸道通暢。
2025-02-27 14:44
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好考慮病情嚴重了一般是癌癥轉移的表現或者是晚期癌癥的現象!最好復查或者對癥治療!祝健康!
2016-01-01 21:03
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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胃癌的手術后，并發癥主要有：1、當并發消化道出血，可出現頭暈、心悸、柏油樣大便、嘔吐咖啡色物。2、胃癌腹腔轉移使膽總管受壓時，可出現黃疸，大便陶土色。3、合并幽門梗阻，可出現嘔吐，上腹部見擴張之胃型、聞及震水聲。4、癌腫穿孔致彌漫性腹膜炎，可出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。5、形成胃腸瘺管，見排出不消化食物。一般來說，手術后出現并發癥的比例一直居高不下，建議服用一些補益元氣的中藥進行調理，很多患者都選用了人參的提取物-含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）進行輔助治療，可以增加白細胞，抑制癌細胞的生長增殖，誘導白細胞向正常細胞轉化，提高患者的生活質量。A1
2016-01-01 13:13
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
