高血壓性的心臟病,怎樣治療好?
我奶奶得有高血壓性心臟病,因?yàn)樗≡卩l(xiāng)下,他又不能坐車,現(xiàn)在是心跳時(shí)跳,時(shí)停的尷尬的階段,脈搏也比較亂,腳也不時(shí)的出現(xiàn)浮腫,血壓要是比較穩(wěn)定,問下有什么好點(diǎn)的藥來治療我奶奶的病
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心臟病(heartdisease)是心臟疾病的總稱,包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。臨床實(shí)踐表明,手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。最佳治療法 健康飲食應(yīng)符合以下要求: 1.每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。 2.脂肪的攝入不超過總熱量的30%?! ?.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。 4.多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油?! ?.少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟等。 6.飲食要高鉀低鈉,鼓勵(lì)食用豆制品,飲茶。 7.飲食有規(guī)律,不可過饑或過飽?! ?.適當(dāng)攝入纖維素食物(包括谷類淀粉類)以保持大便通暢。 提醒二:適宜運(yùn)動(dòng) 心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運(yùn)動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人,經(jīng)常坐著不動(dòng)的,患冠心病比經(jīng)?;顒?dòng)者高出2倍。 運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟有什么好處呢?運(yùn)動(dòng)可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、延長、增多,改善心肌的供氧狀況,改善血液中脂質(zhì)代謝。運(yùn)動(dòng)還有助于改善心肌代謝,提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外,還能提高血液的纖維蛋白溶解活性,防止血凝過高,對(duì)預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助?! 》e極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟,我們建議以下一些鍛煉方式: 體育鍛煉表: 1.散步:散步可以使心肌收縮力增強(qiáng),外周血管擴(kuò)張,具有增強(qiáng)心功能,降低血壓,預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來說,可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí),每日1~2次,或每日走800~2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度?! ?.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定,不必強(qiáng)求。 3.太極拳:對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言,體力較好的患者可練老式太極拳,體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的,可以打半套,體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作,分節(jié)練習(xí),不必連貫進(jìn)行。 體育鍛煉注意事項(xiàng): 1.任何人,如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后,心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上,則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量,應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。 2.運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大,時(shí)間從短到長,循序漸進(jìn)?! ?.進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。 4.運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度是4℃-30℃。 5.運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈,頭痛,心慌,惡心,嘔吐等不適癥狀時(shí),應(yīng)立刻停止,必要時(shí)需就醫(yī)?! 〈送?,有一點(diǎn)要提醒大家,不宜清晨鍛煉。根據(jù)國外學(xué)者測定,上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險(xiǎn)的時(shí)刻,發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多。另外,人體在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高,隨之而來生物電不穩(wěn)定性增加,易導(dǎo)致心律失常,可能出現(xiàn)室顫,引起猝死。還有,人的動(dòng)脈壓在上午較高,增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性,導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以,大家在進(jìn)行體育鍛煉時(shí),要避開心血管事件“高峰期”,將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行?! √嵝讶盒膽B(tài)平和 情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系。無論對(duì)什么年紀(jì)的人來說,不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動(dòng),會(huì)使得交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺增加,結(jié)果使心跳加快,血壓升高,心肌耗氧量亦明顯增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴(yán)重的是,這些變化有時(shí)會(huì)導(dǎo)致致死性的心律失常,引起心臟驟停?! 〈笙泊笈际羌芍M的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,暴喜傷心,心氣渙散,會(huì)出現(xiàn)一系列心氣不足的癥狀,如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結(jié)代等癥狀。嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)冷汗不止,四肢不溫,脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的癥狀。此種變化類似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒則氣逆,氣的運(yùn)行受阻。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣滯血瘀的結(jié)局是不通,不通則痛。大怒導(dǎo)致的一系列反應(yīng),類似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見,保持健康的心理狀態(tài)對(duì)我們每個(gè)人都是十分重要?! 」湃怂岢昂拖才簿犹?,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。這可說是保養(yǎng)心臟的一個(gè)座右銘。要經(jīng)常與人交往,通過交談、來往,了解社會(huì),了解環(huán)境,體會(huì)到自己是社會(huì)中的一員。老年朋友還可根據(jù)自己的愛好,種花、養(yǎng)魚,下棋、書畫,以此陶冶性情?! √嵝阉模簣?jiān)持服藥 還要提醒大家的是,心臟有病不能等到發(fā)作時(shí)才去醫(yī)院,平時(shí)就要堅(jiān)持服藥。只有常服藥,才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃,有的還舍不得吃,都要等到心絞痛發(fā)作了才吃,有的自認(rèn)為自己還沒到需服藥的程度。這其實(shí)是一個(gè)用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物,只有常服才能改善心血管機(jī)能,逆轉(zhuǎn)心臟肥厚,保護(hù)心臟功能,降低心絞痛的發(fā)生率?! √嵝盐澹翰荒芰⒓赐K帯 ∫?yàn)樾呐K病患者長期吃藥,使得患者對(duì)口服藥有極大的依賴性,冠心膏是一種穴位貼敷、經(jīng)絡(luò)給藥、替代口服給藥方式治療心臟病的新模式,人體有個(gè)適應(yīng)過程。使用冠心膏一個(gè)療程后,方可逐步停服口服藥,比如由一天三次吃藥逐步改為兩次,再有兩次改為一次,最后達(dá)到徹底告別口服藥的目的。
2016-01-01 17:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三餐飲食安排應(yīng)少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應(yīng)少而清淡,過量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。低鹽每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應(yīng)盡量少吃或不吃。高鉀富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經(jīng)常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對(duì)哪種高血壓患者,魚是首選的,因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。果蔬每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補(bǔ)充鈣,鉀、鐵、鎂等。補(bǔ)鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。補(bǔ)鐵研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血。飲水天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產(chǎn)生沉淀,對(duì)人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會(huì)明顯減少,因此對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水宜生喝。茶葉內(nèi)含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內(nèi)的利用,并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當(dāng)于2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對(duì)人體有益。以上飲食原則,高血壓病人若能落到實(shí)處,持之以恒,必會(huì)有益于健康。根據(jù)科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,芹菜對(duì)高血壓的預(yù)防和調(diào)養(yǎng)有著顯著的效果。遠(yuǎn)離高血壓8字箴言低鹽———鹽,危害生命的“秘密殺手”鹽已逐步被世界公認(rèn)為“秘密殺手”。在工業(yè)發(fā)達(dá)的西方國家,被鹽送進(jìn)墳?zāi)沟纳扔泻瘜W(xué)物質(zhì)造成的受害者還要多。西方國家的居民,已逐步養(yǎng)成吃生菜和水煮蔬菜;在餐桌上放鹽瓶,用餐時(shí)自己撒上少許鹽的飲食習(xí)慣。在日本,從第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后的初期(20世紀(jì)50年代)的艱難日子,到20世紀(jì)末,隨著生活條件的改善,人們已從吃咸魚干到吃大量新鮮蔬菜、水果,平均攝鹽量由每人每天29克下降到10克以下。老年人“口味重”,年輕人“口味淡”,這種飲食習(xí)慣上的改變是日本人高血壓發(fā)病率逐年下降的一個(gè)主要原因。隨之中風(fēng)患者也明顯減少。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國的北方,特別是東北地區(qū),由于氣候寒冷,蔬菜、水果較少,平均每人每天吃鹽12-18克,而在南方就較低,從而造成東北地區(qū)男性高血壓發(fā)病率比南方如上海地區(qū),要高出1倍左右。看看中國人的飲食習(xí)慣,早餐往往是稀飯、饅頭加各類咸菜(或腐乳),單一塊4厘米見方的腐乳就約含鹽5克,一小碟咸菜(如榨菜)含鹽4克。這樣,每天一塊腐乳就已達(dá)到世界衛(wèi)生組織規(guī)定的日食鹽攝入標(biāo)準(zhǔn)(4-6克)。另外,我國許多人平時(shí)在燒菜或燒湯時(shí)都有放味精的習(xí)慣,而1克味精就含鹽0.5克。許多蔬菜如空心菜、豆芽、蝦類、紫菜里都含有一定的鈉鹽。在日常生活中,同樣進(jìn)食高鹽食品,有的人血壓會(huì)升高,有的人血壓不升高,通過對(duì)5000余人的調(diào)查發(fā)現(xiàn),其中鹽敏感者達(dá)30%,而高血壓病人中的鹽敏感者達(dá)60%。這些敏感者日常攝鹽量并不比正常人高,只是因?yàn)樗麄兙哂羞z傳性腎排鈉障礙,易于發(fā)生體內(nèi)鈉的潴留,才導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
2016-01-01 13:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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飲食安排應(yīng)少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉,研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預(yù)防老年人貧血。
2016-01-01 02:52
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