您好，前列腺炎是最常見的前列腺疾病，分為細菌性和非細菌性兩種，多見于青壯年，很多原因都可引起，如長期座位、喝酒、吸煙、過食辛辣、不規(guī)律的性生活、工作過度勞累、疲勞等因素，前列腺炎可影響工作和生活；影響性功能，導致陽痿、早泄；影響生育可導致不育。

以抗菌消炎藥為主，輔以中藥治療。抗生素和消炎藥要交替應用2～3個月，治療及時腫塊迅速消失。中藥治則為：補腎陰、軟堅、活血化瘀、清熱解毒、化濕利水。胎盤組織液肌內(nèi)注射亦有顯著療效。少數(shù)有嚴重梗阻癥狀的患者需行前列腺切除。需注意前列腺粘連嚴重，開放手術(shù)操作困難，應首選TURP。

主要致病因素為病原體逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結(jié)石和尿液反流可能是病原體持續(xù)存在和感染復發(fā)的重要原因。前列腺炎患者可用中藥利尿消炎丸。平時要多注意休息，勿過度勞累。祝早日康復！

83%的患者有嚴重的下尿路感染癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿道燒灼感、尿痛，偶見血尿、會陰痛、恥骨上不適。直腸指檢：肉芽腫性前列腺炎腫塊一般發(fā)展較快，結(jié)節(jié)較大，有彈性，不規(guī)則，軟硬不一致。近期發(fā)生急性尿路感染，繼而下尿路梗阻，同時前列腺迅速增大、變硬，出現(xiàn)硬結(jié)，血PSA可能升高，B超發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)或前列腺增大、密度不均，應考慮到肉芽腫性前列腺炎的可能，需在B超引導下行前列腺穿刺活檢以明確診斷。若無條件活檢，可用抗生素或消炎藥治療觀察，每2周行直腸指檢1次，2個月后，1～2個月1次，直腸指檢若硬結(jié)變小，其他正常，即可確診。

肉芽腫性前列腺炎(granulomatousprostatitis)是一種罕見的疾病，多為非特異性，常與近期的尿路感染有關(guān)。多半病例直腸指診可及前列腺硬結(jié)或彌漫性硬塊，與前列腺癌不易區(qū)分，故有討論的必要性。本病曾稱為“前列腺肉芽腫”、“慢性纖維性巨細胞前列腺炎”、“嗜酸細胞肉芽腫性前列腺炎”等。1943年，Tanner和McDonald首先描述了37例不明原因的肉芽腫性前列腺炎，以后被Symmers(1950)稱為非特異性肉芽腫性前列腺炎，以與微生物感染引起的特異性者區(qū)分。1951年Melicow提出過敏性前列腺肉芽腫。1972年Towlighi描述了繼發(fā)于經(jīng)尿道切除(TUR)術(shù)后的肉芽腫性前列腺炎。1984年Epstein和Hutchins將本病分為4類，即：非特異性、TUR術(shù)后、特異性和過敏性肉芽腫性前列腺炎。1987年Stillwell將第4類統(tǒng)稱為系統(tǒng)性肉芽腫病，包括過敏性肉芽腫和Wegener肉芽腫。