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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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狹窄輕微無需手術(shù),須注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎中度至重度的狹窄,首先糾正酸中毒控制心力衰竭,新生兒術(shù)前可考慮應(yīng)用前列腺素E1,以保持動(dòng)脈導(dǎo)管開放,改善氧合狀況。首選治療方法是應(yīng)用經(jīng)皮球囊導(dǎo)管擴(kuò)張的肺動(dòng)脈瓣,多數(shù)可以獲得滿意的近期和遠(yuǎn)期療效,即使在嬰兒時(shí)期亦可采用。合并漏斗部狹窄者,球囊導(dǎo)管擴(kuò)張效果不佳。嬰兒右心室壓力高達(dá)150~200mmHg者,提示嚴(yán)重梗阻,應(yīng)緊急施行手術(shù),切開狹窄的瓣膜以免延誤時(shí)間,出現(xiàn)頑固右心衰竭,失去治療機(jī)會(huì)
2016-01-01 21:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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單純輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄需與室間隔缺損相區(qū)別,前者肺血量減少,后者增多,且雜音部位及性質(zhì)也有不同,前者雜音為噴射性在心音圖上呈菱形,后者雜音占全收縮期,在心音圖上呈一貫型。心導(dǎo)管檢查可協(xié)助鑒別,伴有青紫的重度肺動(dòng)脈瓣狹窄應(yīng)與法洛四聯(lián)癥鑒別,前者青紫出現(xiàn)較晚,肺動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音較強(qiáng),第2心音有分裂,但較弱,X線上常有肺動(dòng)脈段擴(kuò)張。
2016-01-01 03:40
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