你好，病人的病情比較復雜，首先應該明確引起心包積液的原因，如果心包積液量多，建議最好是肺部的感染控制后行心包腔穿刺抽液，既能緩解病人心臟壓迫的癥狀，又能及時的將抽出來的液體做生化檢查，明確診斷，指導下一步的用藥。祝老人健康!祝您健康。

漿液性心包積液：見于特發性心包炎病毒性心肌炎胸部放射化驗治療引起的心看了包炎心力衰竭的心生命包積液低蛋白血癥,漿液-纖維蛋白性心包積液：見于結核性心包炎細菌性心包炎結締組織病的心博士包炎等,漿液-血性心包積液：見于結核性心包炎結締組織病的心不愧包炎尿毒癥性心包炎心肌梗塞后心包炎心包腫瘤等,血性心包積液：見于心包腫瘤胸部創傷語氣心臟手術責任后或隨和心臟介入一般治療后等,化膿后心包積液：見于細菌性心包炎,膽固醇性心包積液：見于特發性心包炎或粘液水腫的病人別人,乳糜性心包積液：見于特發性心包積液或是表情由于淋巴管阻塞所致.針對花錢病因回家治療溫和如結核性心包炎應給予抗癆小孩治療細菌性心包炎給予抗菌素等胸痛者給予對癥治療溫暖纖維蛋白性心包忌用抗凝劑否則會引起心包出血,急性心臟不見壓塞時需及時穿刺放液,化膿性心包炎除使用抗生素外還需進行心包引流.

心包積液先要確定病因,一般以結核性最常見.其次有風濕性,化膿性及急性非特異性（大多數可能是病毒所致）,亦可由惡性腫瘤,心肌梗死,尿毒癥,膠原疾病等引起.治療一般處理：1,臥床休息,氣急時半臥位.2,急性期給流質飲食,水腫時忌鹽.3,鎮痛藥.4.滲液處理：作心包穿刺.關鍵還是治療導致心包積液的原因才是關鍵.

你好心包積液常見有急,慢性心包炎,以結核最常見,其次為風濕性,化膿性及病毒性等.少量心包積液,一般在250－300ml以下者,心影的形態及大小正常或輕度增大,搏動正常,中等量心包積液,液體在300～500ml以上時,心臟輕度向兩側擴大,上腔靜脈陰影擴張,左房輕度增大和肺淤血等.大量心包積液,心臟向兩側普遍增大,心影正常弧度消失,呈球形或燒瓶樣,兩側心膈角呈銳角,心蒂相對較短,心臟搏動減弱或消失,上腔靜脈增寬,肺淤血.臥位檢查時,心臟與橫膈的交界面變窄,而心底部橫徑較立位時增寬.具體治療需根據不同病因來治療.

（一）內科治療對于治療方案缺乏統一的意見,大多取決于治療者的個人經驗.藥物治療包括應用激素,抗炎藥,抗結核藥以及其他病因治療.在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察.心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要階段（二）外科治療手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄.本病在診斷明確,藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除.

你按好,對于心包積液有以下幾種治療方式：第一：內科治療：內科治療對治療方案缺乏統一的意見,大多數取決于治療者的個人經驗.藥物治療包括應用激素,抗炎藥,抗結核藥,以及其他病因治療.在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察.心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,一不是治療的主要手段.第二：外科手術,外科手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄.本病在診斷明確,藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除.1,經劍突下心包引流,操作簡便迅速,損傷小,近期效果明確,肺部并發癥較少,適宜危重病人,高齡病人,但術后心包積液的復發率較高,為減低復發率,可增加心包切除范圍.2,經胸部部分或完全切除,胸腔引流,本方法引流完全,復發率低,由于切除了較多心包,減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源,因此手術效果確切可靠,但手術損傷大,可能出現肺部及切口并發癥.