蕁麻疹這種病的皮疹表現與人接觸植物蕁麻所發生的皮損雷同故稱此皮膚病為蕁麻疹。祖國醫學將本病叫做“癮疹”或“風疹”；民間百姓稱呼“風疹塊”。該病特征是全身泛發風團皮疹來去迅速消退不留痕跡自覺癢甚。[病因與發病機理]蕁麻疹病因十分復雜而且大多數患者原因難覓特別是慢性型病人。引起本病發病的最常見原因有：食物：從主食到副食的許多食物甚至包括食品添加劑、飲料等可能成為蕁麻疹的因。其中以蛋白質、如魚類、蝦、甲殼類、蛋類、牛奶、肉等尤為常見。藥物：藥物蕁麻疹在臨床上頗為常見以青霉素、痢特靈、阿斯匹林等引起者居多；使用磺胺制劑、鏈霉素、四環素或氯霉素后有時也可發生本病。此外象可待因、嗎咖、維生素B1等引發蕁麻疹也屢見報告。感染：細菌、病毒、原蟲、蠕蟲、真菌等病原微生物感染與蕁麻疹發病對某些患者至關重要甚至連蟲咬或蜂螫刺都可導致蕁麻疹發生。花粉及其它吸入物：如各種花粉、屋塵、動物皮屑等吸入物招引本病亦不乏其例。此外精神因素、物理因素、全身性疾病、遺傳素質等也可成為蕁麻診發病的原因。蕁麻疹如何發生？人所共知機體內有很多刺激物能引起蕁麻疹我們可將這些刺激物質統稱為介質其中組織胺便是引起本病發生的最主要介質。該介質常常在第一型變態反應過程中所產生即當機體處于敏感狀態時抗體lgE吸附于肥大細胞表面這時若機體再受致敏物質刺激則在該細胞表面上可發生抗原抗體反應。其結果組織胺這種介質可從肥大細胞中釋出并作用于皮膚血管而發生風團。介質除組織胺以外還有5－羥色胺、乙酰膽堿、激肽、緩慢過敏物質（SRS－A）、前列腺素、纖維蛋白溶解素、補體等等。這些刺激物質作用于機體皆可導致風團形成。現今認為蕁麻疹的絕大多數患者是屬于Ⅰ型變態反應但也還有部分病人歸屬于非變態反應。[臨床表現]蕁麻疹可以發生在身體的任何部位有時口腔、咽喉及胃腸粘膜也可受累。本病在皮疹出現之前往往局部先有劇癢、隨后則發生風團。此種皮疹特點；大小不一形狀各異；色澤為紅色、淡紅色或常色；驟起驟沒此起彼伏皮疹通常不起過24小時則可消退；愈后不遺留任何痕跡相鄰損害可融合成較大風團。偶爾可見水皰或血皰的損害。自覺奇癢難耐常因劇烈搔抓在病變外留下血痂和抓痕。有些患者可伴發熱、食欲不好疲乏等全身癥狀。有部分病人做皮膚劃痕試驗可呈陽性反應。本病經適當治療可獲痊愈但不少患者易復發。蕁麻疹病程不逾一個月稱為急性蕁麻疹；病期持續30天以上可謂之慢性蕁麻疹。本病臨床上尚有以下幾種較常見的特殊型；一、人工蕁麻疹：又叫皮膚劃痕癥。本型皮膚劃痕試驗可呈典型三聯征即用手指甲劃試或用鈍器劃其皮膚后開始出現條狀紅斑隨后在其周圍發生紅暈最終發生著明的條狀風團。有些人工蕁麻疹患者與應用青霉素有關當停用該藥經一段時間后即可痊愈。二、血管性水腫：亦稱巨大性蕁麻疹。此型原稱為血管神經性水腫。其主要侵犯真皮深部和皮下組織的血管。慣發于眼瞼、口唇、陰部及咽喉等組織較為疏松部位但手足、前臂或踝部有時也可被累及。多在夜晚突然發生皮損多呈1～2個巨大局限性水腫塊但無指壓凹陷性體征且常不對稱。損害持續時間較長有的須2～3天方能消退。若發于咽喉部病情嚴重者可引起窒息甚至死亡值得引起注意。三、蛋白性胨蕁麻疹：這一型患者往往因暴飲暴食如過食豬肉、海鮮貨等和大量飲酒后食物中未被消化的蛋白胨經胃腸粘膜吸收入血液中而引起的。病情較急多見于節假日。皮疹表現為全身泛發風團、常伴頭痛、乏力等癥狀、病程較短、多在2～3天內損害即可消退。四、寒冷性蕁麻疹：可分為家族性和獲得性二型。前者臨床少見為常染色體顯性遺傳多自嬰幼兒開始發病可持續終生；后者又有原發和繼發性之區別其中以原發性獲得性寒冷性蕁麻疹最為常見。原發性這一型好發于暴露部位癢較別的型輕。在氣溫突然變冷或接觸冰冷物質時則可誘發風團產生。故冰塊試驗呈陽性反應即把冰塊置于前臂處經2分鐘左右在接觸處的皮膚可出現風團。患者血青中無冷凝集素又無冷溶血素和冷球蛋白。繼發性獲得性寒冷性蕁麻疹常與某些基礎疾病例如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血素癥、梅毒、惡性骨髓腫瘤及結締組織病有關。被動轉移試驗家族性者為陰性而獲得性者呈陽性。五、膽堿能性蕁麻疹：該型以青年女性占多數精神緊、機體受熱或運動時常常可誘發皮損發生。癥之臨床最大特點是風團損害頗小約1～3mm周邊繞以紅暈奇癢無比且常伴頭痛、頭暈、流涎、出汗、等癥狀。有時還可見到衛星狀風團分布。對患者使用1：5000乙酰膽堿進行皮內試驗可呈陽性反應即出現強烈紅斑。這一型掌跖通常不受累病性可反復發作數月或數年。六、腹型蕁麻疹：本型有胃粘膜損害高達86.84％而其中僅23％出現胃腸癥狀。由此可見過去認為只有?/div>2014-12-0908:44:30向我提問

蕁麻疹這種病的皮疹表現與人接觸植物蕁麻所發生的皮損雷同，故稱此皮膚病為蕁麻疹。祖國醫學將本病叫做“癮疹”或“風疹”；民間百姓稱呼“風疹塊”。該病特征是全身泛發風團，皮疹來去迅速，消退不留痕跡，自覺癢甚。[病因與發病機理]蕁麻疹病因十分復雜，而且大多數患者原因難覓，特別是慢性型病人。引起本病發病的最常見原因有：食物：從主食到副食的許多食物，甚至包括食品添加劑、飲料等可能成為蕁麻疹的因。其中以蛋白質、如魚類、蝦、甲殼類、蛋類、牛奶、肉等尤為常見。藥物：藥物蕁麻疹在臨床上頗為常見，以青霉素、痢特靈、阿斯匹林等引起者居多；使用磺胺制劑、鏈霉素、四環素或氯霉素后有時也可發生本病。此外，象可待因、嗎咖、維生素B1等引發蕁麻疹也屢見報告。感染：細菌、病毒、原蟲、蠕蟲、真菌等病原微生物感染與蕁麻疹發病，對某些患者至關重要，甚至連蟲咬或蜂螫刺都可導致蕁麻疹發生。花粉及其它吸入物：如各種花粉、屋塵、動物皮屑等吸入物招引本病亦不乏其例。此外，精神因素、物理因素、全身性疾病、遺傳素質等也可成為蕁麻診發病的原因。蕁麻疹如何發生？人所共知，機體內有很多刺激物能引起蕁麻疹，我們可將這些刺激物質統稱為介質，其中組織胺便是引起本病發生的最主要介質。該介質常常在第一型變態反應過程中所產生，即當機體處于敏感狀態時，抗體lgE吸附于肥大細胞表面，這時若機體再受致敏物質刺激，則在該細胞表面上可發生抗原抗體反應。其結果組織胺這種介質可從肥大細胞中釋出，并作用于皮膚血管而發生風團。介質除組織胺以外，還有5－羥色胺、乙酰膽堿、激肽、緩慢過敏物質（SRS－A）、前列腺素、纖維蛋白溶解素、補體等等。這些刺激物質作用于機體皆可導致風團形成。現今認為蕁麻疹的絕大多數患者是屬于Ⅰ型變態反應，但也還有部分病人歸屬于非變態反應。[臨床表現]蕁麻疹可以發生在身體的任何部位，有時口腔、咽喉及胃腸粘膜也可受累。本病在皮疹出現之前，往往局部先有劇癢、隨后則發生風團。此種皮疹特點；大小不一，形狀各異；色澤為紅色、淡紅色或常色；驟起驟沒，此起彼伏，皮疹通常不起過24小時則可消退；愈后不遺留任何痕跡，相鄰損害可融合成較大風團。偶爾可見水皰或血皰的損害。自覺奇癢難耐，常因劇烈搔抓，在病變外留下血痂和抓痕。有些患者可伴發熱、食欲不好，疲乏等全身癥狀。有部分病人做皮膚劃痕試驗可呈陽性反應。本病經適當治療可獲痊愈，但不少患者易復發。蕁麻疹病程不逾一個月稱為急性蕁麻疹；病期持續30天以上可謂之慢性蕁麻疹。本病臨床上尚有以下幾種較常見的特殊型；一、人工蕁麻疹：又叫皮膚劃痕癥。本型皮膚劃痕試驗可呈典型三聯征，即用手指甲劃試或用鈍器劃其皮膚后，開始出現條狀紅斑，隨后在其周圍發生紅暈，最終發生著明的條狀風團。有些人工蕁麻疹患者與應用青霉素有關，當停用該藥，經一段時間后即可痊愈。二、血管性水腫：亦稱巨大性蕁麻疹。此型原稱為血管神經性水腫。其主要侵犯真皮深部和皮下組織的血管。慣發于眼瞼、口唇、陰部及咽喉等組織較為疏松部位，但手足、前臂或踝部有時也可被累及。多在夜晚突然發生，皮損多呈1～2個巨大局限性水腫塊，但無指壓凹陷性體征，且常不對稱。損害持續時間較長，有的須2～3天方能消退。若發于咽喉部，病情嚴重者可引起窒息，甚至死亡，值得引起注意。三、蛋白性胨蕁麻疹：這一型患者往往因暴飲暴食，如過食豬肉、海鮮貨等和大量飲酒后，食物中未被消化的蛋白胨經胃腸粘膜吸收入血液中而引起的。病情較急，多見于節假日。皮疹表現為全身泛發風團、常伴頭痛、乏力等癥狀、病程較短、多在2～3天內損害即可消退。四、寒冷性蕁麻疹：可分為家族性和獲得性二型。前者臨床少見，為常染色體顯性遺傳，多自嬰幼兒開始發病，可持續終生；后者又有原發和繼發性之區別，其中以原發性獲得性寒冷性蕁麻疹最為常見。原發性這一型好發于暴露部位，癢較別的型輕。在氣溫突然變冷或接觸冰冷物質時，則可誘發風團產生。故冰塊試驗呈陽性反應，即把冰塊置于前臂處，經2分鐘左右，在接觸處的皮膚可出現風團。患者血青中無冷凝集素，又無冷溶血素和冷球蛋白。繼發性獲得性寒冷性蕁麻疹常與某些基礎疾病，例如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、冷溶血素癥、梅毒、惡性骨髓腫瘤及結締組織病有關。被動轉移試驗家族性者為陰性，而獲得性者呈陽性。五、膽堿能性蕁麻疹：該型以青年女性占多數，精神緊、機體受熱或運動時常常可誘發皮損發生。癥之臨床最大特點是風團損害頗小，約1～3mm，周邊繞以紅暈，奇癢無比，且常伴頭痛、頭暈、流涎、出汗、等癥狀。有時還可見到衛星狀風團分布。對患者使用1：5000乙酰膽堿進行皮內試驗可呈陽性反應，