病人10年前由于結(jié)石，膽囊切除。二個月前...
2016-01-01 00:36
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病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：病人10年前由于結(jié)石，膽囊切除。二個月前由于膽管堵塞，做過RICT。這次又出現(xiàn)腹部疼，增強CT查出胰腺上方局部膽總管壁稍厚，膽管狹窄，管壁強化明顯。并有發(fā)熱癥狀，38.5°想得到怎樣的幫助：我想詢問膽管壁增厚的原因。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好，原有膽結(jié)石，已做了膽囊切除，二個月前再發(fā)膽管堵塞，做了ERCP檢查和治療，現(xiàn)在增強CT查出胰腺上方局部膽總管壁增厚膽管狹窄，考慮硬化性膽管炎這種病跟膽管內(nèi)有細菌感染所致的，因為膽管老是有結(jié)石阻塞，膽汁排泄受阻，細菌易逆流而上引起感染，現(xiàn)在有發(fā)燒，也證實了這一點，這種病需用抗感染治療，建議再次做ERCP取膽汁做細菌培養(yǎng)+藥敏試驗，選擇敏感性抗生素治療，常用左氧氟沙星、替硝唑等抗感染治療如果膽管狹窄明顯的話，那么可切除病變膽管并行膽腸吻合術(shù)少食油膩食物和動物內(nèi)臟，忌酒，祝身體健康。
2016-01-01 09:38
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