體重下降明顯但外形無變化，不一定是水腫，可能與多種因素有關，如基礎代謝變化、肌肉與脂肪比例改變、衣物影響、測量誤差、疾病因素等。 1.基礎代謝變化：人體基礎代謝率提高，能量消耗增加，脂肪減少但肌肉量未變，可能導致體重下降而外形不變。 2.肌肉與脂肪比例改變：若在減重過程中脂肪減少的同時肌肉增加，外形也可能不明顯。 3.衣物影響：所穿衣物的材質、款式變化，可能產生視覺誤差，讓人誤以為外形未變。 4.測量誤差：體重測量工具不準確或測量方法有誤，可能導致數據偏差。 5.疾病因素：某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病等，會引起體重變化，但早期外形可能不明顯。 總之，體重下降但外形不變的原因較為復雜。若對此感到擔憂，建議及時就醫，進行全面檢查，以確定具體原因。

患者，女，20歲，詢問疾病你好，你體重下降的原因是什么？短期內體重下降建議去醫院檢查一下。