吃飯時咽胸疼且胃里有氣總打嗝一年多，可能是由飲食不當、胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、消化不良等因素引起。 1.飲食不當：長期進食過快、過飽，或食用辛辣、油膩、刺激性食物，易導致胃腸功能紊亂。應調整飲食習慣，細嚼慢咽，避免刺激性食物。 2.胃炎：胃黏膜炎癥，可使胃動力不足，產氣增多。需注意飲食規律，避免勞累和精神緊張，必要時使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部。可采取抬高床頭、避免睡前進食，藥物治療如奧美拉唑、多潘立酮等。 4.胃潰瘍：胃黏膜受損，影響消化功能。要戒煙酒，遵醫囑使用抑酸藥如雷貝拉唑等。 5.消化不良：胃腸蠕動減慢，食物積聚產氣。增加運動量，促進胃腸蠕動，可服用健胃消食片等。 如果上述癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷，以便采取更有效的治療措施。

這是一份上消化道鋇餐檢查的報告單，主要異常是：“粘膜稍顯亂扭曲”，結合你的癥狀符合慢性胃炎的診斷。1、慢性胃炎的發病原因目前不是很明確，一般認為與飲食、生活不規律等有關。2、藥物治療可以選用質子泵抑制劑如奧美拉唑,雷貝拉唑等；使用胃腸道動力藥物如嗎丁啉,西沙必利等緩解打嗝等癥狀。3、日常生活中要養成良好的飲食習慣,一日三餐要定時定量,不要暴飲暴食；少吃刺激性食物,避免煙酒,生冷等對胃的損害。

從患者的X線造影結果來看患者沒有明顯器質性改變。因為患者女46歲應該考慮更年期的胃腸道癥狀，或者胃腸型的神經官能癥。或者中醫所說的梅核氣。首先化驗激素水平，適當補充雌激素。可以進行心里疏導或暗示治療。中藥可以吃半夏厚樸湯治療。

根據你的檢查結果這是淺表性胃炎造成的建議你服用胃炎沖劑，荊花胃康膠囊，越菊保和丸，等等這樣可以改善你的情況

你好，根據你的病情分析，考慮是存在以下情況1、吃飯有點噎的問題2、胸疼的問題綜上考慮是存在胃食管返流的問題建議采用以下方式處理1、服用促進胃腸道動力的藥物，如莫沙必利2、服用保護粘膜的藥物，如鋁鎂加混懸液3、行心電圖檢查排除心臟病變4、注意飲食規律和清淡飲食，少食用對胃腸道刺激大的辛辣食物等祝你早日康復