小兒支氣管炎晚上出現呼吸困難、嘴唇發紫，可能是炎癥加重、氣道高反應、心肺功能較弱、睡眠姿勢不當、室內環境不佳等原因造成的。 1.炎癥加重：夜間人體免疫力相對較弱，支氣管炎癥可能進一步發展，導致氣道狹窄，呼吸困難。 2.氣道高反應：夜間迷走神經興奮，氣道敏感性增加，容易出現痙攣，加重呼吸困難。 3.心肺功能較弱：小兒心肺功能尚未發育完善，在患病時更易出現呼吸功能不足。 4.睡眠姿勢不當：趴著睡或枕頭過高過低，可能影響呼吸順暢。 5.室內環境不佳：空氣干燥、不流通或存在過敏原，刺激呼吸道。 總之，小兒支氣管炎出現夜間呼吸困難和嘴唇發紫的情況需要引起重視。家長應及時帶孩子就醫，醫生會根據具體情況進行詳細檢查，如血常規、胸片等，以明確原因，并采取相應的治療措施，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛）、止咳祛痰藥（如氨溴索、氨溴特羅）等。同時，要注意保持室內空氣清新、濕度適宜，讓孩子多休息。