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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性前間壁病變常與心肌梗死相關(guān),而高血壓和高血脂是常見的心血管危險因素。治療需綜合考慮,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期監(jiān)測等。 1. 疾病介紹:急性前間壁心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。高血壓會增加心臟負(fù)擔(dān),損傷血管。高血脂易導(dǎo)致動脈粥樣硬化。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運動,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3. 藥物治療:治療急性前間壁心肌梗死常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及他汀類降脂藥如阿托伐他汀。高血壓常用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。高血脂可使用依折麥布等。 4. 定期監(jiān)測:定期檢查心電圖、心肌酶、血壓、血脂等,評估病情和治療效果。 5. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)心功能。 綜合治療對于控制急性前間壁病變,以及高血壓、高血脂至關(guān)重要。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以改善預(yù)后。
2025-02-27 12:14
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述,您是一位高血壓,高血脂合并冠心病心梗的患者.心梗對心臟造成的影響主要包括對心功能的影響和心律失常.根據(jù)患者心功能情況,是否有心律失常,是否合并有心梗并發(fā)癥,是否植入支架或搭橋,以及其他臟器的功能狀況,治療會有所差異,以下提供給您的是心功能正常,沒有心律失常,其他臟器功能正常,沒有心梗并發(fā)癥,沒有植入支架的情況下的治療方法.首先心梗后要休息,心梗急性期休息是非常重要的,至少6個月到12個月不能從事體力勞動,平時的運動要以不感到疲勞,不出現(xiàn)胸悶,心慌等癥狀為限.您血壓高,要控制血壓,血壓至少要控制到140/90mmHg以下,血壓高了心臟的負(fù)擔(dān)就會很重,心臟就會逐漸擴(kuò)大,最后發(fā)生心衰.建議您選用長效的降壓藥物.血脂高是造成動脈粥樣硬化很重要的原因,所以飲食控制就非常重要,一定不能吃的太油膩,特別是不能吃動物油,動物內(nèi)臟,蛋黃,蟹黃等.如果體型偏胖,要控制體重.建議您服用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂,同時也有心臟保護(hù)作用,但要注意監(jiān)測肝功能和肌酸激酶.另外您需要服用的藥物包括抗血小板聚集的藥物,如果沒有出血的風(fēng)險,需要終身服用.抗缺血的藥物,主要是硝酸酯類,可以緩解胸悶胸痛等癥狀.β受體阻滯劑,既可以緩解癥狀,又可以保護(hù)心臟,但是一定要注意心功能.要在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.ACEI或ARB類藥物,要注意血壓情況,避免發(fā)生低血壓.另外需要戒煙,避免情緒激動,避免著涼感染等情況.
2016-01-01 10:40
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