對于這位 36 歲女性的情況，需要綜合考慮疾病的發展、治療效果、藥物反應、身體狀況以及后續檢查等因素。包括評估骨髓造血功能、藥物副作用監測、營養狀況改善、預防感染和出血、定期復查等。 1. 疾病評估：定期進行骨髓穿刺和活檢，評估骨髓增生異常綜合征的進展情況，判斷是否向白血病轉化。 2. 藥物調整：根據血常規指標和身體耐受情況，調整環孢素和福奈德的用量，可能需要聯合使用促紅細胞生成素、雄激素等藥物。 3. 副作用監測：密切關注環孢素和福奈德可能引起的肝腎功能損害、血壓升高、牙齦增生等副作用，定期檢查肝腎功能、血壓等。 4. 營養支持：保證充足的蛋白質、鐵、維生素 B12 和葉酸攝入，有助于改善貧血狀況。 5. 預防并發癥：注意預防感染和出血，保持良好的個人衛生，避免劇烈運動和碰撞。 6. 定期復查：每月復查血常規，每 3 - 6 個月復查骨髓象，以便及時調整治療方案。 總之，患者需要在醫生的指導下，進行全面的評估和治療，同時注意生活中的自我護理，以提高治療效果和生活質量。

您好，這癥狀的話，長期沒有好轉的話那說明要換治療方案了在飲食要求應選用含粗纖維和肌纖維少的食物，如大米、面食、蔬菜、肉類、蛋類、魚，但忌油煎，最好切成碎末，長期軟食者應注意補充維生素C。補充些蔬菜水果，多喝水很有必要的，進行戶外運動，增加抵抗力。　祝好！

5月份確診為mds，白細胞和紅細胞正常，血小板合血紅蛋白低。12月份確診為缺鐵性貧血，不排除mds。血小板從21升到53，血紅蛋白90今年3月份血紅蛋白正常，血小板53你的用藥很正確，也有了很好的效果。請你堅持治療，及時復查血常規。用藥遵醫囑

病情分析:血小板是哺乳動物血液中的有形成分之一。形狀不規則，比紅細胞和白細胞小得多，無細胞核，成年人血液中血小板數量為100~300×1000000000個/L，它有質膜，沒有細胞核結構，一般呈圓形，體積小于紅細胞和白細胞。血小板在長期內被看作是血液中的無功能的細胞碎片。血小板具有特定的形態結構和生化組成，在正常血液中有較恒定的數量（如人的血小板數為每立方毫米10～30萬），在止血、傷口愈合、炎癥反應、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。意見建議:血栓形成和溶解當血管破損時，血小板受到損傷部位激活因素刺激出現血小板的聚集，成為血小板凝塊，起到初級止血作用，接著血小板又經過復雜的變化產生凝血酶，使鄰近血漿中的維蛋白原變為維蛋白，互相交織的維蛋白使血小板凝塊與血細胞纏結成血凝塊，即血栓（見凝血因子）。同時血小板的突起伸入維蛋白網內，隨著血小板微絲（肌動蛋白）和肌球蛋白的收縮，使血凝塊收縮，血栓變得更堅實，能更有效地起止血作用，這是二級的止血作用。伴隨著血栓的形成，血小板釋放血栓烷A2;致密顆粒和α顆粒通過與表面相連管道系統釋放ADP、5-羥色胺、血小板第4因子、β血栓球蛋白、凝血酶敏感蛋白、細胞生長因子、血液凝固因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ和血管通透因子等多種活性物質，這些活性物質通過激活周圍血小板，促進血管收縮，促維蛋白形成等多種方式強止血而有些效果。物質則可強損傷部位的炎癥和免疫反應。當血管損傷部位血栓形成，血液停止流失以后需要防止血栓的無限增大，避免由此而產生的血管阻塞。此時，由血小板所產生的5-羥色胺等對血管內皮細胞起作用，使其釋放維蛋白溶酶原激活因子，促使維蛋白溶酶形成，進而使血栓中的維蛋白溶解。血小板本身也有維蛋白溶酶原激活因子與維蛋白溶酶原，產生維蛋白溶酶參與血栓中維蛋白的再溶解。