如何治療三叉神經(jīng)麻痹
西安治療三叉神經(jīng)痛的最好醫(yī)院,醫(yī)生您好,我鄰居今年49歲了,患有三叉神經(jīng)痛,病人左面部陣痛約3年了,發(fā)作時疼痛難忍,食不下咽,請問如何治療?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛又名“痛性痙攣”,是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)短暫的反復發(fā)作性劇烈疼痛為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。常發(fā)作于單側,主要為頰部、上唇、上牙齦和下唇、下牙齦同時發(fā)作。發(fā)作時多突然發(fā)生,呈閃電式、短暫而劇烈的疼痛;可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等;每次發(fā)作時間由數(shù)秒鐘至一二分鐘而驟然停止,多則半小時;間歇期無任何疼痛;病程可呈周期性發(fā)作,本病根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)即可診斷.而頭部磁共振往往正常。目前西醫(yī)用于臨床治療三叉神經(jīng)痛的方法很多,但多不能徹底治愈,易復發(fā),同時產(chǎn)生很多副作用。1、口服西藥如卡馬西平、得利多、苯妥英鈉等上述藥物可起到暫時止痛或緩解的作用,此類藥物具有耐藥性,口服劑量逐漸增加,效果越來越差,其副作用較大,久服可引起粒細胞減少,單純血小板減少,導致血液病,并可使記憶力減退,視力、聽力下降,肝功能損害等。2、封閉治療采用穴位注射藥物(無水酒精、甘油、維生素B1、維生素B2等),麻痹阻滯神經(jīng),起到癥狀緩解暫時止痛的作用。多次封閉后止痛效果不佳,緩解期平均為6個月,容易復發(fā)。且副作用較大,常引起的副作用為:(1)封閉性病人可出現(xiàn)封閉側面部感覺喪失,感覺麻木,個別病人出現(xiàn)封閉側張口,咀嚼沒有力量。(2)封閉后局部水腫。(3)封閉后局部皮下淤血。(4)封閉時損傷周圍組織,比如進行眶下孔注射,嚴重的并發(fā)癥是發(fā)生眼肌麻痹,即看物有重影;甚至失明。(5)病人不合作,在封閉時病人頭動或者突然張口和閉口,很容易把針頭斷在穿刺部位。3、射頻術又稱熱凝術,以穿刺針刺入半月神經(jīng)節(jié),利用射頻儀在組織內(nèi)產(chǎn)生電熱,根據(jù)不同神經(jīng)纖維耐受的溫度不同,有選擇地破壞傳導痛覺的纖維,從而達到止痛效果。其后遺癥為失明,面神經(jīng)麻痹,腦出血等,且易復發(fā),復發(fā)后再采用其它方法治療有部分患者效果較差。
2016-01-01 22:24
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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彌可保口服或者是肌注+口服卡馬西平,維生素B12等治療.急性發(fā)作期不要迎面吹風.
2016-01-01 18:33
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,三叉神經(jīng)痛的病因學和病理學至今還不清楚,所以,治療的目的應是長期鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛的方法至今仍是多種多樣。可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)治療方法。無創(chuàng)治療方法包括藥物治療、中醫(yī)中藥針灸療法、理療等。適用于病程短、疼痛較輕的患者。也可作為有創(chuàng)治療方法的補充治療。有創(chuàng)治療方法包括手術療法、注射療法和射頻熱凝療法。國內(nèi)治療三叉神經(jīng)痛的中藥,真定堂的子牙疼痛一滴靈,才哦有那個滴耳治療,藥液滴到耳朵眼兒里治療,每天2次,簡單、方便,獨樹一幟、獨特效果,是久治不愈的患者的很好選擇。
2016-01-01 15:34
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!根據(jù)您所述情況這種三叉神經(jīng)反復發(fā)作癥狀是很難痊愈的最佳治療就是手術要不然服用中藥西藥只能緩解一時癥狀不能治本希望對您有所幫助患者要注意保持樂觀,避免勞累,注意保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗面,加強營養(yǎng),飲食宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物,不用刺激性食物,以免誘發(fā)疼痛發(fā)作。
2016-01-01 13:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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三叉神經(jīng)麻痹,三叉神經(jīng)破壞性病變的臨床表現(xiàn)主要為其支配區(qū)的感覺麻木和感覺缺失,有時伴繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。第一支麻痹時可有霍納綜合征,角膜反射消失。第二支麻痹時伴有鼻腔干燥嗅纖毛不能發(fā)揮功能而嗅覺減退,噴嚏反射消失。第三支麻痹時伴有咀嚼肌無力,張口下頷向患側偏斜,鼓膜張力麻痹可使聽力降低。損害嚴重而持久時可發(fā)生營養(yǎng)障礙,如神經(jīng)麻痹性角膜炎,面部及口腔潰瘍牙齒脫落,嚼肌萎縮等。故應保護患部免受外傷。建議可以采用伽馬刀治療,還可以用以下方法1,藥物治療,如卡馬西平.2,藥物封閉治療.3,三叉神經(jīng)感覺神經(jīng)根切斷術,4,血管減壓術,目前較為常用,以上是對“如何治療三叉神經(jīng)麻痹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-01 09:06
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