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            60 歲女性不明原因肝炎,治療后好轉,病因及后續治療?

            藥物性肝炎

            我媽媽今年60歲,半個月以前體檢轉氨酶特別高,醫生建議到傳染病醫院做全面檢查.化驗單如下總膽紅素34.1參考值(3-22umoI/L)直接膽紅素15.1(1-7umoI/L)間接膽紅素19.0(0-17umoI/L)總蛋白78.4(60-83g/L)白蛋白41.6(38-55g/L)球蛋白36.8(20-30g/L)白球比1.13(1.2-2.5)前白蛋白253.6(200-450mg/L)谷丙轉氨酶602(6-48U/L)谷草轉氨酶174(4-42U/L)谷氨酰轉氨酶569(2-40U/L)堿性磷酸酶324(30-130U/L)尿素2.29(2.3-7.1mmoI/L)肌酐108.3(35-135umoI/L)葡萄糖8.20(3.95-6.11mmoI/L)總膽固醇5.11(3.1-5.66)甘油三酯1.32(0.14-1.86)載脂蛋白A11.58(1-1.8)載脂蛋白B0.78(0.5-1.1)鉀4.05(3.5-5.5)鈉139.7(136-145)氯97.5(96-108)離子鈣1.21(1.09-1.35)已排除甲,乙,丙,丁,戊肝炎.醫生讓立即住院懷疑是PBC.住院以后醫生用藥如下果塘注射液,門冬氨酸鉀,香丹注射液,水飛薊賓(y),促肝細胞生長,甘草酸二銨,苦黃針(Y),熊去氧膽酸片.后又檢查AMAM2抗線粒體抗體(陰性)Sp100抗體(陰性)LKM1抗肝-腎-微粒體抗體(陰性)sp210抗體(陰性)LC1抗肝細胞質液抗體(陰性)SLA抗體(陰性)ANA陽性,核型核周型,ANA滴度1:320,抗著絲點抗體(陰性),抗ds-DNA(陰性)我想問一下專家醫生現在已排除PBC說是免疫性肝炎也不排除藥物性肝炎(因為我媽媽吃過一年多中藥偏方)住院半月后復查結果如下總膽紅素16.4(3-22)直接膽紅素8.1(1-7)間接膽紅素8.3(0-17)總蛋白76.4(60-83)白蛋白41.3(38-55)球蛋白35.1(20-30)白球比1.10(1.2-2.5)前白蛋白199.8(200-450)谷丙轉氨酶57(6-48)谷草轉氨酶37(4-42)谷氨酰轉氨酶260(2-40)堿性磷酸酶174(30-130)尿素2.2(2.3-7.1)葡萄糖6.79(3.95-6.11)其他都正常.醫生讓在住一個星期降到正常后出院.我想問一下媽媽這種情況到底是什么肝炎,轉氨酶降下來就好了嗎?以后還要服藥嗎?望專家解答,跪謝!!! 補充提問

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              60 歲女性轉氨酶升高,經檢查排除常見病毒性肝炎,懷疑免疫性肝炎或藥物性肝炎,治療后有所好轉。病因可能包括自身免疫異常、藥物損傷、其他潛在疾病等。后續治療需綜合考慮,包括繼續觀察、調整藥物、定期復查等。 1. 自身免疫因素:自身免疫系統紊亂,錯誤攻擊肝細胞,導致肝臟炎癥。需要定期復查自身免疫相關指標,如 ANA 等。 2. 藥物性損傷:長期服用中藥偏方可能損傷肝臟。今后應避免自行用藥,尤其是成分不明的藥物。 3. 潛在疾病:某些隱匿性疾病,如代謝性疾病、隱匿性感染等,也可能影響肝臟。要完善相關檢查,排查潛在病因。 4. 生活方式:不良的生活習慣,如飲酒、熬夜、過度勞累等,可能加重肝臟負擔。需保持健康的生活方式。 5. 遺傳因素:部分人可能存在遺傳易感性,導致肝臟容易受到損傷。但這需要進一步的基因檢測來明確。 總之,目前雖然轉氨酶下降,但仍需密切關注病情變化,遵循醫生建議進行后續治療和調理,以促進肝臟功能的完全恢復,預防病情反復。

              2025-02-26 14:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,不是乙肝.表明以前有感過,現在有抵抗力.我們打疫苗也是為了產生此抗體,這是保護性抗體,可以防乙肝,所以不必擔必.

              2016-01-02 04:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              宋錦華

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              內科

              你好,這種情況要積極治療肝臟疾患,平時要定期檢查肝功能,HBV-DNA等指標。

              2016-01-01 22:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              你好,肝炎的種類有甲乙丙丁戊型肝炎,乙肝最常見,乙肝是傳染性疾病,但是其傳播有一定的途徑,注意這些,你不用過于擔心。乙肝的傳播方式主要是通過輸血,性交以及母嬰傳播,一般的接觸是不會傳播的,消化道也是不會傳播的,所以共同進餐是沒有問題的。預防乙肝的最好方法是注射乙肝疫苗,祝你好運

              2016-01-01 15:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              你好,可以結婚的,但是一定要等控制住大三陽的情況后再生育。

              2016-01-01 15:02
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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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