判斷是宮內孕還是宮外孕，需要綜合考慮多種因素，包括癥狀表現、檢查結果、既往病史、妊娠天數以及后續的復查情況等。 1. 癥狀表現：宮外孕患者常出現陰道不規則流血、腹痛，多為一側下腹部隱痛或酸脹感。若發生破裂，會突發劇痛。宮內孕一般無明顯腹痛，早期可能有輕微下腹墜脹。 2. 檢查結果：血檢中，宮外孕的 HCG 水平增長較宮內孕緩慢。B 超檢查是重要手段，宮內孕可在子宮內看到孕囊，宮外孕則多在子宮外發現異常包塊。 3. 既往病史：曾有盆腔炎癥、輸卵管手術史等，宮外孕風險增加。 4. 妊娠天數：懷孕時間較短時，孕囊可能還未在宮腔內顯現，需復查。 5. 后續復查：若高度懷疑宮外孕，可能需要多次復查血 HCG 和 B 超，動態觀察變化。 綜合以上因素，結合多次檢查結果，才能更準確地判斷是宮內孕還是宮外孕。患者應遵醫囑，按時復查，如有異常及時就醫。

您好，異位妊娠，孕酮水平較低，如孕酮水平>78.0nmol/L(25ng/ml),基本可除外異位妊娠。若單次孕酮水平≤15.6nmol/L(5ng/ml),提示為死胎。先兆流產時，孕酮值若有下降趨勢，有發生流產的可能。您的化驗結果提示不是宮外孕，試紙結果可能只是不準確，因為試紙檢測的也是hcg值（尿中的），既然血中的值很高，尿中不可能低。