舌頭下面兩側發黑且伴有胃痛，可能是飲食因素、血液循環問題、消化系統疾病、口腔疾病、藥物影響等所致。 1.飲食因素：食用深色食物或飲品，如咖啡、巧克力等，可能導致舌頭暫時變色。但一般不會引起胃痛。 2.血液循環問題：局部血液循環不暢，可能出現舌下發黑。血液循環障礙也可能影響胃部血液供應，引發胃痛。 3.消化系統疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病，可導致胃痛，有時也會影響口腔血液循環，引起舌下變化。 4.口腔疾病：如舌下炎癥、感染等，可使舌下顏色異常。嚴重的口腔感染也可能影響消化功能，導致胃部不適。 5.藥物影響：某些藥物可能影響血液循環或對胃腸道產生刺激，導致上述癥狀。 如果出現舌頭下面兩側發黑且胃痛的癥狀，持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

胃痛;慢性胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、反流性胃炎、萎縮性胃炎、胃寒（實寒、虛寒）、胃下垂等都有胃痛癥狀，其痛狀有：空腹痛、飯后痛、刺痛、脹痛、隱痛壓痛、墜痛、巨痛等，其各種胃痛的發病因素都不同，且有時幾種相雜，也包括了多種胃病的臨床體征，建議做個胃鏡明確診斷再對癥治療。