腥紅熱的治療
歲于4月6日上午發燒,4月7日出疹,4月8日至9日均高燒39.7℃左右,并伴隨出診部位劇烈瘙癢,至4月10日住院,10日開始體溫有所下降,出診情況也有所好轉,但因我兒對青霉素、頭胞類過敏,起先一直用阿奇霉素治療,用藥共5天,至13日起用氧嗪酸治療,4月15日出院,醫生說再用藥7天,停藥后2天再去復診。我想請問:我從網上看到有個別患兒在病后2--3周會出現變態反應性疾病如急性腎炎及風濕熱等,那么這個“2--3周”是指什么時候算起,以我兒為例,是從4月6日開始算起2至3周后呢,還是指4月15日出院開始算呢?另外,現在我兒是否處于傳染期,可不可以去上學呢?
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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2.1一般治療:做好呼吸道隔離,急性期應臥床休息;供給充足水分和營養;保持皮膚清潔,防止繼發感染。 2.2抗菌治療:首選青霉素,足量靜滴,療程7~10天;重癥病人加大青霉素用量,并予靜脈注射,或兩種抗生素聯合應用;如有青霉素過敏,可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。 2.3居室應通風,有條件時盡量讓患兒隔離獨居,避免傳染給別人,也可防止其他感染。在急性期要臥床休息,為防止猩紅熱引起的心肌炎、腎炎,病兒應絕對臥床2~3周。 2.4飲食可給予營養豐富、富含維生素的流質或半流質食物。在發熱出疹時應讓患兒多飲水。注意口腔衛生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次,清除鼻腔分泌物,用青霉素軟膏涂口唇和鼻腔。 2.5皮疹退后可出現皮膚脫屑,有癢感,要保持皮膚清潔。出疹期病兒皮膚瘙癢,如果抓破還會繼發感染,可涂爐甘石洗劑或75%酒精。忌穿絨布或化纖內衣褲,以免加重瘙癢。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時需用剪刀剪掉,囑病兒不能用手強行剝離,以免引起皮膚感染。注意不要用手剝脫皮屑,以免引起感染。癢時可涂爐甘石洗劑。 2.6注意觀察病情變化。在發病2~3周時注意小便顏色是否加深,如尿液似醬油色或洗肉水色,尿量減少,面部、四肢浮腫,以及出現關節紅腫痛等癥狀時,應及時就診。 2.7病愈后1個月內,定期到醫院檢查化驗,及時發現并發癥。 3預防 目前尚無有效的被動免疫的方法,重在控制傳播。患者應隔離至咽拭子細菌培養陰性。對曾有密切接觸病人的易感者,可給予復方新諾明,口服3~5天或青霉素肌注。
2016-01-01 22:46
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:得了猩紅熱要盡早到醫院治療,病人最好臥床休息。急性期可給予容易消化的流質或半流質飲食,并注意口腔衛生,多飲水。藥物治療首選青霉素,一般患者給予肌肉注射,病情重者可予輸液。中藥可用消瘟敗毒飲、銀翹解毒丸等。由于某些猩紅熱病人有并發心臟或腎臟損害的可能,故在治療期間應密切觀察。在預防方面,猩紅熱患者宜住院治療或在家隔離治療。對于密切接觸者,如果是幼兒,應作醫學觀察7天。如有可疑患者或帶菌者,應同時給予隔離治療。在疾病流行期間,應注意室內空氣流通,盡量不帶兒童去公共場所。
2016-01-01 18:57
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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猩紅熱的皮疹為典型雞皮樣疹,可有發熱、草莓舌,對青霉素、頭孢類藥物敏感,病程一周左右。
2016-01-01 14:31
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析:①一般治療:包括急性期臥床休息,呼吸道隔離。 ②對癥治療:主要包括物理降溫、補充維生素和維持水、電解質平衡。咽部癥狀較重時可以霧化、以減輕癥狀。 ③病原治療:首選青霉素,每次80萬U,2~3次/天,肌內注射,連用5~7天。膿毒型患者應加大劑量到800萬~2000萬U/d,分2~3次靜脈輸入。兒童20萬U/(Kg.d)分2~3次靜脈輸入,連用10天或熱退后3天。對青霉素G過敏者可用紅霉素,成人1.5~2g/d,分4次靜脈輸入,兒童30~50mg/(Kg.d),分4次靜脈輸入。對帶菌者可用常規治療劑量青霉素連續用藥7天,一般均可轉陰。
2016-01-01 12:12
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