脊髓空洞癥的治療方法有哪些
脊髓空洞癥的治療方法有哪些我以前經常頭痛,頸椎不好,做了頸椎MR增強的檢查,檢查結果影像表現:頸髓及上胸見長T1T2異常信號病灶;C3-7頸髓中央管擴張,脊髓明顯增粗.頸椎輕度增生改變,生理曲度正常;判斷結果是:C3-7脊髓空洞癥,考慮室管膜瘤沿室管膜擴散可能;請問我這病到底是怎么一回事,真是脊髓空洞癥嗎?有什么治療方法呢?
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好:此病估計是摔傷后傷到了脊椎誘發原脊髓空洞導致神經支配區遲神經受累而發生的臨床癥狀,脊髓空洞多是先天性腦生理畸形繼發小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環導致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱脊髓空洞,或不明原因的腦病致腦壓力過大影響脊髓循環所繼發的脊髓中央管擴張。發病后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發過程中,可采用手術分流減壓預防脊髓神經繼發損害加重,再行藥物治療恢復神經功能,若是原發生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達到恢復.提示:本病共性,無論手術受累神經都會遲發缺血變性病理改變從而導致病情加重,所以無論是否手術都必須及早的治療預防遲發性神經再度受損。治療方案,中西復合增強改善神經受傷局部血液循環預防遲發性脊髓再度損傷,同時采用神經再生之藥興奮激活麻痹休克的神經以支配各種功能獲得最佳恢復、。需幫助發來磁共震照片為你指導。
2016-01-02 01:25
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
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請根據提問仔細分析病情進行回答,堅決不允許出現不針對性的回答問題你好!目前應用微創小切口(長約4-6厘米),應用微創器械,小骨窗(2X3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微創手術完全不同于常規的大手術,微創手術在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術中損傷周圍重要結構的可能性微乎其微,更是很少出現生命危險。以上是對“脊髓空洞癥的治療方法有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-01 22:38
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好:脊髓空洞多是先天性腦生理畸形繼發小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環導致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱脊髓空洞,或不明原因的腦病致腦壓力過大影響脊髓循環所繼發的脊髓中央管擴張。發病后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發過程中,可采用手術分流減壓預防脊髓神經繼發損害加重,再行藥物治療恢復神經功能,若是原發生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達到恢復.提示:本病共性,無論手術受累神經都會遲發缺血變性病理改變從而導致病情加重,所以無論是否手術都必須及早的治療預防遲發性神經再度受損。
2016-01-01 21:12
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,脊髓空洞是由好幾種病引起的,最常見的就是小腦扁桃體下疝畸形,治療這種疾病主要是切除下疝的扁桃體,給脊髓減壓,空洞就會自然消失,還有的就是脊髓受壓迫引起的,去除病因空洞自然就會消失,建議你到醫院檢查一下,對癥下藥,比較好。有什么疑問可以繼續咨詢。
2016-01-01 18:27
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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1:可選擇性作手術治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網膜下腔分流術、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術等。由于一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發展。由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經意受傷,可能造成嚴重的后果,如肢體癱瘓、呼吸驟停甚至死亡。因此手術是治療脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相關原發性疾病的繼發表現形式,正確的治療原發病后脊髓空洞就會自行消失。 脊髓空洞癥的手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續發展或惡化;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展。通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據情況選擇。通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術一般情況下不行空洞分流,因為多數患者在解除病因后空洞會自行消失。空洞分流作為解決患者疾患的進一步方案。 目前應用微創小切口(長約4-6厘米),應用微創器械,小骨窗(2X3厘米大小)治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微創手術完全不同于常規的大手術,微創手術在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術中損傷周圍重要結構的可能性微乎其微,更是很少出現生命危險。 空洞分流術:通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開,使之與蛛網膜下腔或胸腔相通。通常應用“T”型管行空洞-胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢能梯度,較好的完成了空洞分流。這種分流能夠較好的避免空洞-蛛網膜下腔分流所致的粘連梗阻,進而使手術的成功率明顯提高。 現在的“微創、局限、充分減壓”手術理念及個體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患。 2:可試用中藥,以補氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減。 3:脊髓病變部位的放射治療,少數病例有效。 4:可給以鎮痛藥、B族維生素、ATP、輔酶A、肌苷等。 5:早期膠質增生為主時,可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進展。出現脊髓壓迫癥狀時可考慮行椎板切除減壓術。 6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動運動等可能對恢復有幫助。痛覺消失者應防止燙傷或凍傷。
2016-01-01 11:52
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