胡桃夾現象確診,治療意見不一,該如何抉擇?
發現尿蛋白有兩個加。做了24小時蛋白定量平均是0.45左右。尿蛋白電泳顯示白蛋白+1腎小球弱陽性+—,最后確診為胡桃夾現象。醫師建議不用藥,但也有建議腎穿明確腎臟是否有受損的。我究竟該聽取哪方意見?胡桃夾現象要是長期不管會發展成慢性腎炎嗎?j做腎穿又能起到什么作用呢?吃藥控制得了蛋白嗎?謝謝!
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回答5
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馬明明 主治醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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胡桃夾現象確診后,對于治療方案存在分歧,是否用藥、是否腎穿等令人困惑。需要綜合考慮多方面因素,如病情嚴重程度、發展趨勢、患者個體情況、醫療風險及治療效果等。 1.病情嚴重程度:如果目前癥狀輕微,蛋白定量不高,且無其他明顯異常,暫時不用藥觀察可能是合理的。 2.發展趨勢:胡桃夾現象部分可隨年齡增長自行緩解,若長期不緩解或加重,可能需要積極干預。 3.患者個體情況:患者的年齡、身體狀況等也影響治療決策。年輕、身體狀況好,可能更能耐受腎穿等檢查。 4.醫療風險:腎穿有一定風險,如出血、感染等,需權衡利弊。 5.治療效果:藥物治療效果因人而異,且可能存在副作用。 總之,對于胡桃夾現象的治療方案選擇,需要患者與醫生充分溝通,綜合各種因素,做出最適合自己的決策。
2025-03-03 06:22
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腎炎是兩側腎臟非化膿性的炎性病變.腎因腎小體受到損害出現浮腫,高血壓,蛋白尿等現象,是腎臟疾病中最常見的一種急性期應限制水分及鈉鹽的攝入,以減輕水腫,避免循環充血和高血壓腦病的發作,促進其自然恢復.要求提供易消化,忌鹽或低鹽,富有維生素的飲食.
2016-01-02 02:08
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腎小球腎炎分型多,臨床表現復雜,飲食治療原則要根據病人的腎功能狀況和蛋白尿的程度來確定,亦應注意病人的水腫和血壓情況.做綜合分析后再確定如何飲食治療。限制蛋白質急性腎小球腎炎發病3~6天.腎小球濾過率下降,會產生一過性的氮質血癥。因此,應限制蛋白質飲食.在限制的范圍內應選食優質蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。當病情好轉,尿量增多,每天尿量>1000毫升時,可開始逐漸增加蛋白質攝入量。但每曰不得超過0.8克/公斤體重。
2016-01-01 21:07
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,腎炎的種類和發病原因比較多,腎穿只是一種檢查手段,可以明確發病原因和類型。根據檢查結果制定科學的治療方案
2016-01-01 20:15
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你這個并非是腎炎的表現,我認為有可能是由于泌尿系結石或感染的可能建議你可以繼續適當輸液消炎治療,對于三金片正是由于炎癥治療的,所以可以繼續服用..平常要注意飲食清淡多喝水加強運動即可
2016-01-01 13:21
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