脊髓空洞是一種慢性進(jìn)行性脊髓變性疾病，表現(xiàn)為脊髓內(nèi)形成管狀空腔，可導(dǎo)致感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等功能障礙。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病因：多由先天性脊髓神經(jīng)管閉鎖不全、脊髓血液循環(huán)異常、脊髓損傷等引起。 2. 癥狀：常出現(xiàn)感覺(jué)障礙，如痛溫覺(jué)喪失；運(yùn)動(dòng)障礙，如肌肉無(wú)力、萎縮；還可能有自主神經(jīng)功能障礙。 3. 診斷：通過(guò)磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。 4. 保守治療：使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5. 手術(shù)治療：對(duì)于病情嚴(yán)重者，可行脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、枕骨大孔減壓術(shù)等。 脊髓空洞的治療需根據(jù)具體病情選擇合適的方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性,進(jìn)行性的病變.病因不十分清楚,其病變特點(diǎn)是脊髓（主要是灰質(zhì)）內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)（非神經(jīng)細(xì)胞）增生.常好發(fā)于頸部脊髓.當(dāng)病變累及延髓時(shí),則稱為延髓空洞癥.可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會(huì)自行消失.

可以實(shí)施3厘米小切口微創(chuàng)手術(shù)治療脊髓空洞癥及相關(guān)顱頸交界區(qū)畸形病變好效果較好.住院10－15天,花費(fèi)1.2－1.5萬(wàn)元左右注意休息,避免中等體力勞動(dòng)和劇烈體育鍛煉可以口服維生素E及維生素B,對(duì)癥止痛增加營(yíng)養(yǎng),平衡膳食；中醫(yī)抗萎,藥膳進(jìn)補(bǔ)半年或一年復(fù)查顱腦核磁共振樹立信心,增加康復(fù)認(rèn)識(shí),重視自我康復(fù)

脊髓空洞顧名思義,就是脊髓內(nèi)有空洞形成.是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,表現(xiàn)特點(diǎn)是肌肉萎縮,感覺(jué)功能消失等.臨床上有家族史報(bào)告,所以跟遺傳有一定關(guān)系.目前尚無(wú)特效治療本病的方法,但它進(jìn)展緩慢,有時(shí)可遷延數(shù)十年之久.所以加強(qiáng)對(duì)癥支持綜合治療,加強(qiáng)護(hù)理,防止?fàn)C傷和關(guān)節(jié)攣縮等為主.如發(fā)生顱頸畸形的,可到神經(jīng)外科就診.由醫(yī)生決定能否進(jìn)行手術(shù).

　1546年Esteinne首先描述本病,Charles第一次用脊髓空洞命名,是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點(diǎn)是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺(jué)消失,觸覺(jué)和本體覺(jué)相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營(yíng)養(yǎng)障礙等.脊髓空洞癥患者的雙手脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性,進(jìn)行性的病變.病因不十分清楚,其病變特點(diǎn)是脊髓（主要是灰質(zhì)）內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)（非神經(jīng)細(xì)胞）增生.常好發(fā)于頸部脊髓.當(dāng)病變累及延髓時(shí),則稱為延髓空洞癥.　1：可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會(huì)自行消失.　　脊髓空洞癥的手術(shù)治療可分為兩部分,一部分是進(jìn)行顱頸交界區(qū)的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續(xù)發(fā)展或惡化；另一部分是空洞分流術(shù),即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對(duì)脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進(jìn)展.通常伴有小腦扁桃體下疝的脊髓空洞癥都要做第一部分,第二部分根據(jù)情況選擇.通常情況下我們要首先解除患者的病因,首次手術(shù)一般情況下不行空洞分流,因?yàn)槎鄶?shù)患者在解除病因后空洞會(huì)自行消失.空洞分流作為解決患者疾患的進(jìn)一步方案.　　目前應(yīng)用微創(chuàng)小切口（長(zhǎng)約4－6厘米）,應(yīng)用微創(chuàng)器械,小骨窗（2X3厘米大小）治療小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果.微創(chuàng)手術(shù)完全不同于常規(guī)的大手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作,如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連,解除第四腦室中間孔的梗阻,手術(shù)中損傷周圍重要結(jié)構(gòu)的可能性微乎其微,更是很少出現(xiàn)生命危險(xiǎn).　　空洞分流術(shù)：通常指在空洞較明顯的部位將空洞切開(kāi),使之與蛛網(wǎng)膜下腔或胸腔相通.通常應(yīng)用“T”型管行空洞－胸腔分流,這種分流能夠保持一定的腦脊液勢(shì)能梯度,較好的完成了空洞分流.這種分流能夠較好的避免空洞－蛛網(wǎng)膜下腔分流所致的粘連梗阻,進(jìn)而使手術(shù)的成功率明顯提高.　　現(xiàn)在的“微創(chuàng),局限,充分減壓”手術(shù)理念及個(gè)體化的治療能夠最大限度的解除患者疾患.　　2：可試用中藥,以補(bǔ)氣,健脾,活血為治則,如地黃飲子加減.　　3：脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效.　　4：可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等.　　5：早期膠質(zhì)增生為主時(shí),可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時(shí)可考慮行椎板切除減壓術(shù).　　6：新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等可能對(duì)恢復(fù)有幫助.痛覺(jué)消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.