病歷類型：出院報告檢查時間：2008-10-101、先天性心臟病，右心室發育不良，肺動脈狹窄，動脈導管未閉，房間缺損；2、新生兒肺炎；3、低蛋白血癥；5、血解質紊亂檢查醫院：廣東省人民醫院病歷類型：CT片檢查時間：2008-10-10影像學表現：心臟節段：內臟正常位。左位心，心房正位，心室右袢，主動脈正常位。心房與靜脈回流：上、下腔靜脈回流入右心房。左、右肺靜脈回流入左心房。左、右房增大。房間隔中部見寬約7mm缺損。房室連接：房、室連接相適應。心室：右心室發育差，右室心腔較小，右心室流出道狹窄，肺動脈瓣增厚，瓣后主肺動脈及左右肺動脈發育尚可，管徑分別為約10mm，5mm，5mm。左室增大。室間隔完整。心室與大動脈連接：心室、大動脈連接相適應。大動脈：主動脈與肺動脈間見未閉動脈導管，為管型，寬約7.2mm。主動脈弓降部未見縮窄，管徑約5mm。頭臂干、左頸總及左鎖骨下動脈起源、走行未見異常。冠狀動脈：左、右冠狀動脈起源、走行未見異常。心包及心包腔：心包未見增厚，心包腔未見積液。雙肺、氣管與支氣管：雙肺肺血正常，左上肺見斑片狀密度增高影。氣管及支氣管通暢。檢查部位：心臟檢查醫院：廣東省人民醫院影像學診斷：先天性心臟病：右心室發育不良，肺動脈狹窄，動脈導管封閉，房間隔缺損。左上肺炎癥病歷類型：超聲(B超/彩超)檢查時間：2008-09-29超聲描述：心臟節段：心臟左位，心房正位，心室右袢，主動脈正位心房與靜脈回流：上、下腔靜脈回流入右房，左、右肺靜脈回流入左房。右房擴大，左房縮小，卵圓孔未閉，大小：4.4mm，右向左分流房室連接：三尖瓣返流，面積：1.09cm2,估測右室收縮壓：87mmHg,二尖瓣形態及功能正常。心室：右室壁增厚，舒張末容積：1.0ml:左室結構正常。室間隔完整。心室與大動脈連接：肺動脈瓣反射增粗，開入受限，跨瓣壓差：59mmlg,瓣環徑：6.2mm，開放口徑2.3mm:主動脈瓣形態及功能正常。大動脈：主肺動脈見窄后擴張，主動脈正常，主動脈弓完整，降主動脈正常，動脈導管未閉，大小：1.7mm,左向右分流。冠狀動脈：左右冠狀動脈起源、走向正常。心包：未見積液檢查部位：心臟檢查醫院：廣東省人民醫院超聲提示：肺動脈瓣狹窄（中-重度，瓣環輕發育不良）動脈導管未閉，卵圓孔未閉，三尖瓣返流（中度）