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            手腕關節踝關節常僵硬紅腫,尿酸高伴結石怎辦

            痛風

            手腕關節踝關節\經常僵硬然后便是紅腫,尿酸值760去年下半年反復發作,今年比較嚴重了,一直吃藥,藥一停就痛.而且有雙腎多發性結石.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃閏月 主任醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              手腕關節和踝關節經常僵硬紅腫,尿酸值高達 760,且伴有雙腎多發性結石,可能是高尿酸血癥、痛風性關節炎、腎結石等導致。常見原因包括尿酸生成過多、尿酸排泄障礙、飲食因素、遺傳因素、藥物影響等。 1.尿酸生成過多:體內嘌呤代謝紊亂,導致尿酸生成增多。比如患有某些血液病、惡性腫瘤等,細胞大量破壞,核酸代謝加速,使尿酸生成過多。 2.尿酸排泄障礙:腎臟功能異常,尿酸排泄減少。常見于慢性腎臟疾病、高血壓腎病等。 3.飲食因素:長期大量攝入高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、肉湯等,會使血尿酸水平升高。 4.遺傳因素:部分人由于遺傳因素,存在尿酸代謝相關基因的缺陷,容易發生尿酸代謝異常。 5.藥物影響:某些藥物,如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸的排泄,導致血尿酸升高。 6.其他因素:肥胖、長期飲酒、劇烈運動等也可能誘發或加重病情。 總之,對于這種情況,需要綜合治療,包括調整飲食、改善生活方式、合理用藥等。同時要定期復查血尿酸、腎功能等指標,監測病情變化。建議到正規醫院的風濕免疫科或腎內科就診,遵醫囑進行治療。

              2025-03-02 15:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              不知是否能確診是痛風,建議多喝水,不要吃海鮮和動物內臟,藥物可以繼續吃。

              2016-01-02 12:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              檢驗血的尿酸正常值磷鎢酸還原法:男正常尿酸值:149~416umol/L。女正常尿酸值:89~357umo1/L。如果用尿酸酶—過氧化物酶偶聯法:成人正常尿酸值:90~420umo1/L。你的手腕關節踝關節\經常僵硬然后便是紅腫,尿酸值760,考慮是高尿酸血癥。但不一定是痛風;因為高尿酸血癥不一定等于痛風,尤其是你有雙腎多發性結石,腎臟功能有影響導致有高尿酸血癥,卻沒有痛風關節炎.但高尿酸血癥患痛風的機率會較高,有百分之十的高尿酸血癥人,會引起痛風.建議積極治療原發病也就是雙腎多發性結石導致的腎功能不佳等,這些會引起尿酸升高的,病因去除之后,通常尿酸值會回復正常。注意一下食物控制,如火鍋湯底,肉汁及雞精,動物內臟,有殼海鮮,魚干,蘆筍,香菇,紫菜,含酵母的乳酸飲料等,因為含有大量嘌呤,均屬高尿酸血癥的禁忌食物.平時注意請不要喝酒,特別是啤酒!少吃含蛋白高的食物,要注意忌口:像前邊提到的螃蟹、動物內臟、多種海鮮(如黃魚、墨魚等);多吃蔬菜、維生素多的水果;少吃海鮮豆類及豆制品;可服用一些促進尿酸排泄的藥物如枸櫞酸或科素亞合劑等;如果通過上述措施都不能控制,那就需服用嘌呤醇片了。注意多喝水,增加尿量有利于結石及體內尿酸的排出,腎結石比較大的話可以考慮震波碎石,服用一些利于排石的藥物如排石顆粒等。

              2016-01-02 11:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,痛風是一種代謝性疾病,如果控制不好,會導致全身各系統都會收到影響的,在治療上建議使用秋水仙堿或者消炎痛進行治療較好,同時要注意休息,避免過度勞累,不要食用生冷食物尤其是冷飲不要接觸,合理安排自己的休息時間,藥物控制是需要一段時間的治療的,要堅持使用藥物,同時要給自己信心

              2016-01-02 02:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你的情況,你目前患痛風急性發作。我建議你可以在醫生的指導下服用小劑量的激素治療如潑尼松片。生活中,清淡飲食,不吃高嘌呤的食物如動物內臟,蝦蟹等。

              2016-01-02 00:52
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