嬰兒出生二十天黃疸未退，可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)、感染、先天性疾病、遺傳因素等有關(guān)。 1.膽紅素代謝異常：新生兒膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙等，都可能導(dǎo)致黃疸持續(xù)。這種情況需要密切監(jiān)測膽紅素水平，必要時采取光療等措施。 2.母乳喂養(yǎng)：部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸。可暫停母乳 2 - 3 天觀察黃疸是否減輕，若減輕則可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 3.感染：如新生兒敗血癥等感染性疾病，可能影響膽紅素代謝。需要進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑使用。 4.先天性疾病：某些先天性膽道閉鎖等疾病也會引起黃疸不退。需通過超聲等檢查明確診斷，必要時手術(shù)治療。 5.遺傳因素：如葡萄糖 - 6 - 磷酸脫氫酶缺乏癥等，可導(dǎo)致黃疸消退延遲。明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之，嬰兒出生二十天黃疸未退，家長應(yīng)引起重視，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取針對性的治療措施。

黃疸是由于體內(nèi)膽紅素增高而引起皮膚鞏膜等黃染的現(xiàn)象。新生兒黃疸較常見，引起的原因多而復(fù)雜且可導(dǎo)致膽紅素腦病（核黃疸），常引起死亡或嚴(yán)重后遺癥。1．膽紅素生成較多新生兒每日生成的膽紅素為成人的兩倍以上，這是由于新生兒初生時紅細(xì)胞數(shù)相對多；其壽命比成人短20～40天，且破壞快；旁路膽紅素來源多和血紅素加氧酶在生后7天內(nèi)含量高，產(chǎn)生膽紅素的潛力大引起。2．肝功能不成熟肝細(xì)胞內(nèi)y、z蛋白含量低，對膽紅素攝取能力差，5～15天達(dá)到成人水平；肝細(xì)胞內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶（udpgt）的量及活力不足，形成結(jié)合膽紅素的功能差。3．腸肝循環(huán)特殊新生兒剛出生時腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原和糞膽原。且新生兒腸道內(nèi)?-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，將腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結(jié)合膽紅素，后者又被腸壁吸收經(jīng)肝門靜脈達(dá)肝。加重了肝的負(fù)擔(dān)。

新生兒生理性黃疸一般兩周就能消退,時間超過兩周說明是病理的.約有1%孩子是母乳性黃疸,要求多喂水,曬太陽,或是去醫(yī)院照藍(lán)光燈.如果是感染性或是膽道疾病需到兒科檢查治療.

你好醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。