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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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一。找出腰痛的原因腰痛在日常生活中極為常見,其發病率僅次于上呼吸道感染,它能使人喪失勞動和料理日常生活的能力,但腰痛不是一種獨立的疾病,是病人的一種自覺癥狀,它可以單獨出現,也可以并發于其他疾病過程中。祖國醫學對腰痛早有認識,《內經》認為腰痛的痛因為外傷勞損,外感風寒濕熱,并與臟腑經絡有密切的關系。隋代以后提出了“腎主腰腳”的論點,認識到腰痛可以牽涉到下肢痛,并與腎有密切關系,明代又有醫生認為命門火與腰痛的關系。一般認為腰痛與脊椎疾病有關,其實除了脊椎本身的原因外,腰痛還與內臟、神經、血管以及精神因素有關,主要類型如下:內臟性腰痛可由腎臟或盆腔臟器的病變引起,此外肺及胸膜病變、十二指腸球后部潰瘍、膽囊炎、膽石癥、闌尾炎等也伴發腰痛。但內臟疾病只表現腰痛的很少,通常伴有內臟疾病本身的癥狀,同時內臟疾病引起的腰痛,不會因腰部脊柱運動而加劇,也不會因休息而減輕,而有些嚴重內臟疾病引起腰痛的患者,當腰部彎曲時疼痛可以減輕或解除。血管性腰痛動脈瘤周圍血管疾病,可引起腰痛或類似坐骨神經痛癥狀;深部穿透性腹主動脈瘤可導致腰痛;臀上動脈功能不全可引起臀部疼痛和跛行,走路時癥狀明顯,站立時緩解。另外血管機能不全引起的下肢痛與椎管狹窄癥容易混淆,后者常在疼痛的同時小腿軟弱無力,并且步行很短距離后,這種情況加重,而椎管狹窄癥的特征是在站立時疼痛不緩解,下蹲后緩解。神經性腰痛發生在中樞神經系統的腫瘤,例如丘腦部位的腫瘤可以出現下肢的燒灼痛。脊椎性腰痛這種疼痛與脊柱運動有關,在某種姿勢下可以減輕,往往在臥床后有一定程度緩解。脊椎骨結構的損傷、骶髖關節結構的變化以及脊柱骶髖關節附近軟組織的變化都可以引起腰痛,而造成這些結構變化的原因又往往是復雜的。以上是腰痛產生的原因及其表現。發現腰痛后,市民應到醫院全面檢查,找到痛因,對癥處理,這樣才能取得滿意的療效。二。腎結石的癥狀正常人尿液中的一些溶解物質,因各種原因造成沉淀,潴留于腎內,并持續生長,便可形成結石。腎結石多發生在中壯年,男性多于女性。腎結石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結石。較小的結石活動范圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,于是出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%
2016-01-02 10:07
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