58 歲因食用冷飯出現胃痛、上吐下瀉癥狀，可能是急性腸胃炎、胃腸功能紊亂、食物中毒、胃痙攣、腹部著涼等原因引起。 1.急性腸胃炎：多由不潔飲食或細菌感染導致。癥狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐等。治療上需注意休息，補充水分和電解質，可服用蒙脫石散止瀉，諾氟沙星抗感染。 2.胃腸功能紊亂：飲食不當可引發。表現為胃腸不適。建議調整飲食結構，清淡飲食，服用雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群。 3.食物中毒：若冷飯變質，可能引起。除上述癥狀，還可能有發熱。應及時催吐，可口服藿香正氣水緩解癥狀。 4.胃痙攣：冷飯刺激胃黏膜可致。疼痛較劇烈。可用熱水袋熱敷腹部，口服顛茄片緩解痙攣。 5.腹部著涼：夜間氣溫低，腹部保暖不足。注意腹部保暖，喝些溫水，必要時服用山莨菪堿片。 如果癥狀持續不緩解或加重，應盡快前往正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

你好患者出現上吐下瀉，腹痛的癥狀考慮是急性胃腸炎疾病。急性胃腸炎疾病跟飲食關系密切，患者飲食冷飯后出現這種癥狀考慮是食物引起的急性胃腸炎。建議多休息，不要熬夜，保持心情開朗，不熬過于焦慮。飲食上建議不要吃肥膩、香辣東西。平時不要操勞過度，不要過度緊張。多喝水。患者出現嘔吐頻繁時，不要馬上就吃東西，應該先休息。同時患者出現腹痛明顯時建議用（諾仕帕或者654-2片）口服治療，腹瀉時建議用諾氟沙星、黃連素片、藿香正氣片口服治療。同時適當補充糖鹽水。

根據你說的癥狀主要是飲食不當導致引起急性胃炎表現。治療應該抗消炎補液，建議服用奘靈水蘇糖，調節腸胃菌群平衡，達到治療效果。