心臟下移且伴有心臟針扎樣疼、胸悶等癥狀時，能否慢跑取決于多種因素，如心臟下移的程度、病因、整體心臟功能、是否存在其他基礎疾病以及癥狀的嚴重程度等。 1. 心臟下移程度：輕度下移且心臟結構和功能基本正常，可能可以適當慢跑。但嚴重下移影響心臟正常工作，則不宜慢跑。 2. 病因：如果是生理性因素如體型等導致的輕微下移，癥狀不明顯時可嘗試慢跑。若因心肌病、心肌炎等疾病引起，需謹慎。 3. 整體心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心功能，良好者慢跑風險相對低，差者應避免。 4. 基礎疾病：如同時患有高血壓、糖尿病等，會增加心臟負擔，不建議慢跑。 5. 癥狀嚴重程度：頻繁出現疼痛、胸悶，提示心臟問題較嚴重，不能慢跑。 總之，在這種情況下，應先進行全面的心臟檢查，包括心電圖、心臟超聲等，由醫生綜合評估后再決定是否可以慢跑。切不可盲目運動，以免加重病情。

從你的描述看，39歲女性，主要的癥狀是心臟針扎樣的疼痛，主要的時間是凌晨45點，咨詢相關的問題，這種情況需要積極明確下原因，尤其是注意是否是心肌缺血的問題很重要的。

1您好，從你的這種描述看，需要積極考慮有無心肌缺血的問題，尤其是是否是存在血管痙攣因素引起的夜間心絞痛發作，需要積極考慮。2這種病變診斷上主要是依靠心電圖，需要在癥狀發生時檢查心電圖明確有無缺血性波形改變，如果癥狀每天都有發作，建議進行24小時的動態心電圖檢查，明確下有無明確的缺血的依據。3同時需要看有無心血管危險因素，如高血壓，高血脂和血糖的異常，建議積極就診心內科，有問題及時咨詢，祝您健康。