胸腰椎骨折術后 15 天拔尿管無法自排尿咋回事
我做了胸腰椎骨折手術導尿管拔了不能自排尿我從摔傷胸腰椎骨折入院的第一天就插上了導尿管，手術做了尿管插到現在15天。圖間已經3次導尿管。出院還是不能自行排尿。然后又插回去，但是大便能自排，請問什么原因，。急急急急想得到怎樣的幫助：解決自行排尿
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涂響安 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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胸腰椎骨折術后拔除尿管無法自行排尿，可能是由于神經損傷、心理因素、膀胱功能未恢復、泌尿系統感染、習慣改變等原因造成的。 1. 神經損傷：胸腰椎骨折可能會損傷控制排尿的神經，導致排尿功能障礙。這種情況下，需要進行神經修復治療，如使用甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經的藥物。 2. 心理因素：患者可能因對排尿的擔憂和緊張，產生心理障礙，影響正常排尿。此時需要進行心理疏導，緩解緊張情緒。 3. 膀胱功能未恢復：長期插尿管會使膀胱肌肉功能減弱。可通過膀胱功能訓練，如定時夾閉尿管，來促進恢復。 4. 泌尿系統感染：感染可能引起尿路刺激，影響排尿。需進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。 5. 習慣改變：長期依賴導尿管排尿，導致正常排尿習慣改變。要重新建立排尿反射，養成定時排尿的習慣。 總之，胸腰椎骨折術后無法自行排尿的原因較為復雜，需要綜合評估和治療。患者應積極配合醫生的檢查和治療，以恢復正常排尿功能。
2025-03-02 20:30
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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2016-01-02 13:44
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