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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染科
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頸部淋巴結(jié)核疼痛可能由結(jié)核菌感染、炎癥反應(yīng)、免疫因素、病情進(jìn)展、合并其他感染等引起。治療方法包括抗結(jié)核治療、對(duì)癥止痛、局部處理、增強(qiáng)免疫、定期復(fù)查等。 1.結(jié)核菌感染:結(jié)核菌侵襲頸部淋巴結(jié),引發(fā)炎癥和疼痛。常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等進(jìn)行治療。 2.炎癥反應(yīng):炎癥刺激導(dǎo)致疼痛??墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 3.免疫因素:自身免疫功能異常影響病情。需注意休息,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫。 4.病情進(jìn)展:結(jié)核病灶增大或惡化會(huì)加重疼痛。必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5.合并其他感染:如細(xì)菌感染等,需使用相應(yīng)的抗生素,如阿莫西林。 頸部淋巴結(jié)核疼痛需要綜合治療,患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意生活調(diào)理,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-03 03:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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淋巴結(jié)核治療方案:淋巴結(jié)核根據(jù)患病過程和癥狀,可分為初期、中期、晚期三個(gè)時(shí)期。治療按照不同時(shí)期,采取對(duì)癥下藥,辯證施治,分別制定不同的治療方案。患者可通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診后,對(duì)照以下方案,選擇適合自己病癥的療法。一、早期早期,淋巴結(jié)核如指頭大小,一枚或數(shù)枚不等,皮色不變,按之堅(jiān)實(shí),推之能動(dòng),不熱不痛。1、瘰疬內(nèi)消膠囊:成人一日二次,一次四粒。兒童遵醫(yī)囑。2、抗炎引流膏:剪一塊與腫塊大小的黑色土布,將藥膏均勻地涂在布上,貼于腫塊處,3—5天換貼一次。早期患者請(qǐng)將自己的有關(guān)病歷和目前病情表現(xiàn)函寄本院,大夫據(jù)此制定最佳用藥方案。二、中期中期,病變淋巴結(jié)的體積逐漸增大,與周圍組織粘連而活動(dòng)逐漸減少。有的腫塊之間互相融合成串成塊,推之不動(dòng),漸感疼痛。如皮色漸轉(zhuǎn)暗紅,按之微熱及微有波動(dòng)感者,為內(nèi)膿已成。伴有低熱、盜汗、厭食、煩躁、疲勞等。1、瘰疬內(nèi)消膠囊:成人一日二次,一次四粒。兒童遵醫(yī)囑。2、抗癆丸:成人一日二次,一次一丸。兒童遵醫(yī)囑。3、瘰疬散Ⅰ、Ⅱ號(hào),生肌散:局部埋藥。隔日換藥。(僅限臨床使用)中期患者局部埋藥治療效果最佳,患者必須住院治療。三、晚期晚期,淋巴結(jié)核部分膿腫自行潰破,流出干酪樣稀薄膿液,夾有敗絮樣物。創(chuàng)口呈潛行性(空殼),四周紫暗,此愈彼潰,形成竇道,經(jīng)久不愈。淋巴結(jié)核竇道可以有多個(gè)支道,伸向各個(gè)方向,有的深達(dá)幾厘米,此型在臨床上也稱為破潰型。全身伴有潮熱、骨蒸、咳嗽、盜汗,或面少華色、精神倦怠、頭暈、失眠,或腹脹、便糖、消瘦、納呆等。1、瘰疬內(nèi)消膠囊:成人一日二次,一次四粒。兒童遵醫(yī)囑。2、抗癆丸:成人一日二次,一次一丸。兒童遵醫(yī)囑。3、瘰疬散Ⅰ、Ⅱ號(hào),生肌散,脫管靈:局部埋藥。隔日換藥。(僅限臨床使用)4、抗炎引流膏:剪一塊與腫塊大小的黑色土布,將藥膏均勻地涂在布上,貼于腫塊處,3—5天換貼一次。晚期患者必須住院治療,以局部埋藥為主,結(jié)合全身用藥。宜忌原則淋巴結(jié)核者適宜服用高蛋白飲食,增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,促進(jìn)病灶修復(fù);宜吃新鮮瓜果蔬菜等含豐富維生素的食物,特別是含有多量維生素A、維生素D、維生素C和維生素B族的食品;宜多吃含鈣量高的食物和豆類食品。中醫(yī)認(rèn)為,瘰疬病起不外乎氣郁、痰凝、血瘀、正虛、故宜吃些具有化痰去瘀、軟堅(jiān)散結(jié),或滋陰清熱、益氣扶正作用的食物。忌吃煙酒,忌吃辛辣刺激性食品,忌吃動(dòng)火傷陰、炙煿厚味之物,忌吃發(fā)物。正如《千金要方》所告誡:“凡項(xiàng)邊腋下先作瘰疬者,宜禁五辛酒面及諸熱食?!币耸澄锲贩不加辛馨徒Y(jié)核者,宜吃以下食物。芋艿、慈姑、荸薺、馬鈴薯、海帶、海蜇、紫菜、牡蠣肉、哈蜊肉、鰻鱺、鱖魚、龜肉、鱉肉、蛇肉、蝗蟲、山藥、百合、綠豆、蠶蛹、菊花腦、馬蘭頭、絲瓜、槐花、大蒜頭、桑椹、金銀花、荔枝、發(fā)菜、貓肉。除以上食品外,淋巴結(jié)核患者還宜吃些豆?jié){、豆腐、黃精、蚌肉、黑魚、黃鱔、赤小豆、蓮子、芡實(shí)、藕、蜂蜜、牛奶、雞蛋、青菜、胡蘿卜、蘿卜、西紅柿、芹菜、茼蒿、薺菜、苦瓜、瓠子、黃瓜、菜瓜、西瓜、梨子、蘋果、香蕉、柿子、草莓、豬瘦肉、牛肉等。忌食物品患有淋巴結(jié)核之人,忌吃下列食物。鴨蛋、鵝肉、雉肉、獐肉、螃蟹、蝦子、帶魚、青魚鲊、黃魚、鱸魚、鱭魚、白魚、鰣魚、鯉魚、鯧魚、黃顙魚、杏子、芥菜、香椿頭。此外,淋巴結(jié)核病人還忌吃公雞、雞頭、雞翅、雞爪、肥豬肉、豬頭肉、烏賊魚、章魚、春筍、羊肉、狗肉、洋蔥、辣椒、韭菜、南瓜、菠菜、茄子、芫荽、萵苣、桂圓、肉桂、丁香、八角、白酒、香煙等。
2016-01-02 17:32
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