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            56 歲患糖尿病、膽結(jié)石和膽囊炎能手術(shù)嗎?

            我父親今年56歲患有糖尿病膽結(jié)石和膽囊炎,上火和天氣變化膽囊炎就會(huì)發(fā)作,我想問(wèn)問(wèn)可以做切除手術(shù)嗎?

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙宇 副主任醫(yī)師

              齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              中醫(yī)內(nèi)科

              56 歲患者同時(shí)患有糖尿病、膽結(jié)石和膽囊炎,能否進(jìn)行切除手術(shù),需要綜合多方面因素判斷,包括患者的糖尿病控制情況、膽囊炎發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度、膽囊結(jié)石大小和位置、患者的身體整體狀況以及有無(wú)其他合并疾病等。 1. 糖尿病控制情況:若患者血糖長(zhǎng)期控制穩(wěn)定,圍手術(shù)期通過(guò)合理調(diào)整降糖方案能維持血糖平穩(wěn),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低;反之,血糖控制不佳則增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 2. 膽囊炎發(fā)作情況:頻繁且嚴(yán)重發(fā)作的膽囊炎,藥物治療效果不佳,手術(shù)可能是更合適的選擇。 3. 膽囊結(jié)石狀況:結(jié)石較大、數(shù)量多或位置特殊,容易導(dǎo)致膽囊功能喪失或引發(fā)更嚴(yán)重并發(fā)癥,宜手術(shù)治療。 4. 身體整體狀況:患者心肺功能良好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉,有利于手術(shù)進(jìn)行。 5. 合并疾?。喝舸嬖谄渌麌?yán)重疾病,如嚴(yán)重的心血管疾病、肝腎功能障礙等,可能影響手術(shù)決策。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的利弊,為患者制定最適合的治療方案?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和收益,做出明智的選擇。

              2025-03-02 20:34
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,糖尿病一般不能做手術(shù),最好先把血糖降至正常范圍內(nèi)后再手術(shù)治療!

              2016-01-02 17:39
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這種情況考慮最好不要手術(shù),積極結(jié)合醫(yī)生藥物治療比較好。

              2016-01-02 14:39
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好膽囊炎要低脂肪飲食,低膽固醇飲食,以清淡少渣易消化為宜,應(yīng)少量多餐,并多飲湯水。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療。臨床上對(duì)于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療。(1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人。(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者。(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者。(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者。

              2016-01-01 22:42
            就醫(yī)問(wèn)藥

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