懷孕 3 個月甲狀腺功能異常，T3、T4 稍高，咋辦？
目前懷孕3個月，在第一次產(chǎn)檢建卡的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常，T3和T4稍微偏高，F(xiàn)T3/FT4/TSH正常，平時稍有些心跳加快的感覺，但是這次檢查心電圖和心臟彩超都是正常的，沒有眼突，沒有食欲大，沒有消瘦。沒有手抖，易怒，發(fā)熱等其他癥狀，肝功、腎功等其他方面的檢查都是好的。3年前因右側(cè)甲狀腺呈結(jié)節(jié)性腫大伴囊性變，做過一次手術(shù)，然后每年都有復(fù)查B超和甲功，有時查的5項，有時3項，沒發(fā)現(xiàn)什么異常就沒管。現(xiàn)在懷孕3個月，就擔(dān)心是否需要用藥，會不會影響寶寶？能吃中藥治療嗎？比較擔(dān)心，請醫(yī)生們幫幫我，萬分感謝！
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回答3
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陳露露 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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懷孕 3 個月發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能中 T3 和 T4 稍微偏高，F(xiàn)T3/FT4/TSH 正常，無其他明顯癥狀，且有甲狀腺手術(shù)史。這種情況較為復(fù)雜，需綜合多方面因素判斷，如激素水平變化、孕期生理特點、既往病史、胎兒發(fā)育等。 1. 激素水平變化：孕期體內(nèi)激素水平會發(fā)生改變，可能影響甲狀腺功能。T3、T4 稍高可能是暫時的生理性波動。 2. 孕期生理特點：懷孕后身體代謝加快，對甲狀腺激素需求增加，可能導(dǎo)致甲狀腺功能有所變化。 3. 既往病史：之前的甲狀腺手術(shù)可能影響甲狀腺組織，進而影響激素分泌。 4. 胎兒發(fā)育：甲狀腺激素對胎兒發(fā)育至關(guān)重要，異常可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)等發(fā)育。 5. 其他檢查：雖然目前心電圖、心臟彩超、肝腎功能等正常，但仍需密切監(jiān)測。 綜上所述，這種情況需要密切觀察，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)變化情況決定是否需要治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估并給出合適的建議。
2025-03-02 17:22
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，建議可以服用小劑量的服用抗甲狀腺藥物進行控制治療的，甲亢婦女懷孕發(fā)生流產(chǎn)，死胎，早產(chǎn)的現(xiàn)象會高于正常婦女。
2016-01-02 17:26
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)病情及化驗結(jié)果分析，甲狀腺激素輕微升高，尚無臨床癥狀，個人建議無需用藥，孕中晚期定期復(fù)查，根據(jù)結(jié)果找專科醫(yī)師咨詢。根據(jù)病情及化驗結(jié)果分析，甲狀腺激素輕微升高，尚無臨床癥狀，個人建議無需用藥，孕中晚期定期復(fù)查，根據(jù)結(jié)果找專科醫(yī)師咨詢。
2016-01-02 07:01
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