乙肝大三陽患者服用恩替卡韋 6 年后出現耐藥，病毒載量低于 1000 但表面抗原仍高，處理方式需綜合考慮多種因素，包括肝功能狀況、耐藥位點、既往治療史、患者個體情況以及后續治療方案的選擇等。 1. 肝功能狀況：檢查肝功能指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等。若肝功能異常，提示肝臟仍有炎癥損傷，可能需要調整治療方案。 2. 耐藥位點檢測：明確耐藥的具體位點，有助于選擇后續合適的抗病毒藥物，如替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 3. 既往治療史：回顧之前的治療過程，包括用藥的依從性、是否曾有不規范治療等，這對后續方案制定有參考意義。 4. 患者個體情況：考慮患者的年齡、基礎疾病、生育需求等。年輕且有生育需求者，治療藥物選擇需謹慎。 5. 后續治療方案：根據上述情況，可能需要更換抗病毒藥物，或者聯合使用抗病毒藥物，同時定期復查監測治療效果。 總之，對于乙肝大三陽患者服用恩替卡韋出現耐藥的情況，需要綜合評估各方面因素，制定個體化的治療方案，并嚴格遵醫囑治療和復查，以控制病情，減少肝臟損傷。

只要肝功能正常，就別太用藥。干擾素是可以阻止乙肝病毒的大量復制，但是不能清除病毒，而且長期用藥，會使病毒變異，產生病毒變異株，之后就更難治療和清楚病毒了。還有服用阿德福韋酯片，也只能是暫時的抑制病毒復制，但是一旦用了就不能隨便停藥，停藥后會有反彈的可能。肝病重在保養，少熬夜，早睡覺，多吃蔬菜水果，不飲酒，增強免疫力。有很多人自動清楚了體內的病毒。有些說轉陰的，那都是運氣，剛剛碰到身體條件好，自身免疫力清除病毒的。不過，肝功能異常一定要進行治療。