晚飯后一兩個小時吐血可能是由多種原因引起的，如胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、肺結(jié)核等。 1.胃潰瘍：胃黏膜受到損傷，形成潰瘍面。當潰瘍較深時，血管易受侵蝕破裂，導致吐血。癥狀還包括上腹部疼痛、反酸等。治療常使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.食管胃底靜脈曲張破裂：多由肝硬化導致。曲張的靜脈一旦破裂，會引起大量吐血。治療可能包括使用血管加壓素、生長抑素等藥物，嚴重時需手術(shù)。 3.急性胃黏膜病變：常見于應(yīng)激狀態(tài)、藥物刺激等。胃黏膜發(fā)生急性炎癥和出血。治療以去除誘因、使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁為主。 4.胃癌：腫瘤組織侵犯血管可引起出血。除吐血外，還可能有上腹不適、消瘦等表現(xiàn)。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 5.肺結(jié)核：肺部病變侵蝕血管，血液經(jīng)咳嗽排出，也可能表現(xiàn)為吐血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 吐血是比較嚴重的癥狀，無論何種原因，都應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如胃鏡、胸部 CT 等，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

檢查有無肝病,胃潰瘍,胃癌等病.還需要檢查一下呼吸系統(tǒng).有時血液不是消化系統(tǒng)來的,是呼吸道來的.

如果不是鮮紅色,去看消化科檢查。如果顏色鮮紅，首先去呼吸科，鑒別是否肺結(jié)核出血。在排除肺結(jié)核出血后，可再去心血管科檢查。