出現這些癥狀是免疫性肝炎嗎?
是免疫性肝炎嗎?病情描述(發病時間、主要癥狀等):年初胃病,喝了10天中藥,同時服用西藥,停藥半個月左右出現乏力,厭食,特別厭油膩,皮膚瘙癢,當地醫院診斷為肝炎。檢驗:經化驗甲乙丙丁戊均為陰性,肝膽脾B超,超聲提示:膽囊息肉樣改變,其他正常;4月6日檢驗出抗核抗體是陽性,抗線粒體M2是陽性,線粒體抗體M2陽性,線粒體抗體M4是弱陽性。醫生懷疑是免疫性肝炎
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回答2
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趙宇 副主任醫師
齊齊哈爾市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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根據您提供的信息,有可能是免疫性肝炎,但還需綜合更多檢查結果和臨床表現來明確診斷。免疫性肝炎是一種自身免疫反應介導的肝臟炎癥性疾病,其發病與自身免疫功能紊亂有關。常見癥狀包括乏力、厭食、厭油膩、皮膚瘙癢等。診斷需依靠實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等。 1. 實驗室檢查:如您的抗核抗體陽性、抗線粒體 M2 陽性、線粒體抗體 M2 陽性、線粒體抗體 M4 弱陽性等,這些自身抗體陽性提示存在自身免疫異常,但還需結合肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等的升高情況來判斷肝臟損傷程度。 2. 癥狀表現:乏力、厭食、厭油膩、皮膚瘙癢等癥狀是常見的,但并非特異性表現,其他肝臟疾病也可能有類似癥狀。 3. 影像學檢查:肝膽脾 B 超提示膽囊息肉樣改變,雖其他正常,但不能完全排除免疫性肝炎,還需結合肝臟彈性測定等進一步評估。 4. 排除其他疾病:需排除病毒性肝炎(如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎)、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。 5. 病理檢查:必要時進行肝穿刺活檢,通過病理觀察肝臟組織的炎癥、壞死和纖維化程度,以明確診斷。 綜合以上因素,目前還不能確診為免疫性肝炎,需要進一步完善相關檢查,并密切觀察癥狀變化。建議及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-03-03 06:01
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病情分析:你的癥狀及實驗室檢查考慮免疫性肝病,可能診斷性治療,用熊去氧膽酸及免疫抑制劑和激素,效果好考慮免疫性肝病可能。
2016-01-02 08:03
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