早期肛裂
我前段時間排大便,在排大便過程中,肛門疼痛,但大便出來后就不痛了,這是否是輕微的肛裂?如果是肛裂有什么保守療法?是否有其他原因?qū)е赂亻T排大便時疼痛,排完不痛?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,可能是肛裂。排便時突然覺得肛門撕裂樣痛,這就是肛裂造成的,一般因硬而粗的糞便撐裂肛門而產(chǎn)生。一般來說,肛門的直徑為2~3厘米,有時卻被撐得像啤酒瓶一樣粗。過于粗硬的糞便在排出時,可以將肛門出口齒狀線以下的皮膚一下子撕裂。如前所述,齒狀線以下的肛門有軀體神經(jīng)通過,對痛覺敏感,此處有創(chuàng)口時,患者會感到非常疼痛。這種情況肛裂的可能性最大,尤其是有便秘的年輕女性絕大多數(shù)是肛裂,若早點治療,處理得當(dāng),可以不形成潰瘍。排便過程中感到肛門像一下子裂開了。肛門一旦受傷,每次排干硬糞便時,傷口就擴大一點,疼痛劇烈得會使人流淚。所以許多人懼怕上廁所,但是此時如強制不排便,便秘會越來越重,進而加重肛裂,疼痛就會更劇烈,進一步討厭上廁所,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。和疼痛相比,肛裂時出血量相對較少,頂多是便紙上沾有血跡或便后滴少量鮮血,但當(dāng)合并內(nèi)痔時出血量會增加。肛裂多見于女性。由于女性羞于來醫(yī)院看病,醫(yī)院統(tǒng)計是男性高于女性。但實際來說,痔、肛瘺患者明顯常見于男性,而肛裂患者多見于女性。肛裂早期,通過調(diào)整排便,保持肛門局部清潔很容易治愈。反復(fù)便秘可以使最初的肛門裂傷發(fā)展成肛裂,但只要注意防止便秘,排便后安靜休息,局部保溫,還是可以在家中治愈的。肛裂是肛門的一點點小傷口,大多數(shù)人都會有過這樣的體驗,肛裂類似于刀傷,出血不多,多為手紙上沾血及大便條上附著豎條紋狀的血跡或便后滴少量鮮血。這樣的情況最初出現(xiàn)時,即使不特殊處理,少則兩三天,長則一周就能痊愈,但是持續(xù)便秘,反復(fù)傷口裂開,傷口無法保持安靜,再加上疼痛,大便擦拭不凈,傷口就很容易感染。肛門皮膚血管少,傷口經(jīng)久不愈就很難治療了。典型的肛裂每次排便都非常痛苦,但完全可以在家中治療。治療方法首先是軟化大便、多喝水、多吃些含纖維豐富的食物。其次,經(jīng)常淋浴、坐浴以保持傷口清潔溫暖。最后,肛門內(nèi)塞入栓劑。另外大便干燥的人常在同一位置裂開,治愈后應(yīng)注意繼續(xù)軟化大便。肛裂加重,裂口加深則形成重度肛裂。肛裂容易治療,但如果置之不理,發(fā)展成為重度肛裂,疼痛就會加重。肛裂惡化發(fā)展到重度肛裂,其原因在于不及時治療,如此經(jīng)過幾年或幾十年往往使病情加重,這樣的患者也為數(shù)不少,重度肛裂僅僅靠解除便秘的生活療法是不可能治愈的,而且可導(dǎo)致肛門狹窄,必須手術(shù)治療。肛裂不斷發(fā)展,傷口纖維化、收縮使肛門直徑變小。有的患者肛門小到勉強通過一個食指的程度。這種情況即使大便不硬也可造成肛門裂開使肛裂進一步惡化,形成惡性循環(huán)。要切斷惡性循環(huán)必須手術(shù)治療,入院時要做好住院一周到10天的思想準(zhǔn)備。術(shù)后效果顯著,患者驚喜地發(fā)現(xiàn)能夠順利排便,這是數(shù)十年都難得的事。如果想確診的話建議你還是到正規(guī)的肛腸專科醫(yī)院檢查。祝:早日康復(fù)!
2016-01-02 14:35
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史東岳
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您好!肛裂早期是能自愈的,請不用太擔(dān)心,你可以用用外用藥,,好了以后一定要保持大便通暢,這是最主要的,可以看看我的方法保持大便通暢的方法:多飲水,每天為2000~3000ml左右;多進食含膳食纖維素食物,如菌類(木耳,銀耳,蘑菇等),藻類(海帶,紫菜等),粗糧,薯類,豆類等;少食辛辣刺激性食物,煙酒;規(guī)律休息,避免過度勞累,避免久坐久站久蹲;保持每日1~2日正常排便,可以在清晨起床后喝一杯溫水,做腹部按摩或適當(dāng)走動,以促進全結(jié)腸蠕動,然后就去蹲廁所,每日固定時間,時間在3~5分鐘之內(nèi),以養(yǎng)成固定時間排便的習(xí)慣,白天有便意時不需刻意抑制,以免形成習(xí)慣性便秘.
2016-01-02 13:28
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
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您好,對于肛裂的治療,應(yīng)在患病早期治療比較好,不僅治療方法簡單,病人受的痛苦也小.養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢.便秘者可給緩瀉藥,如石蠟油20-40毫升,每晚一次.但禁用劇瀉劑.熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘.亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑.祝您身體健康,早日康復(fù).
2016-01-02 02:52
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申蘭闊 醫(yī)師
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肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術(shù)療法為主,宜止痛止血,防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán).(1)保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加飲水,糾正便秘.可口服緩瀉劑或石蠟油,使大便松軟,潤滑,以利排便.(2)局部坐浴:用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分鐘.溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀.(3)封閉療法:疼痛嚴(yán)重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi),可緩解括約肌痙攣以止痛.以上是對“早期肛裂”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-02 01:49
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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肛裂沒有特效藥,陳舊性肛裂很難完全愈合,保持大便通暢是關(guān)鍵.犯病的時候用溫水洗一下,可以去醫(yī)院看看有沒有中藥洗劑,再就是外涂藥膏,介紹一種燒傷濕潤膏給你,美寶牌的,不錯,有止痛,促進新生組織生長,保護傷口的作用.
2016-01-02 00:53
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