乙肝五項中 2、4、5 陽性，同時存在脾大、輕度脂肪肝，丙氨轉移酶和膽紅素異常，甘油三酯和膽固醇指標也有變化。是否傳染、如何治療及脾大的相關問題需要綜合分析，包括乙肝的情況、肝功能異常的原因、脂肪肝的影響、脾大的意義等。 1. 乙肝情況：乙肝表面抗體陽性，E 抗體和核心抗體陽性，一般提示既往感染過乙肝病毒，目前處于恢復期，且已有免疫力，通常不具有傳染性。 2. 肝功能異常：丙氨轉移酶升高，膽紅素異常，可能與脂肪肝、乙肝感染恢復期等有關。需要注意休息，避免勞累、飲酒，避免使用可能損害肝臟的藥物。 3. 脂肪肝治療：輕度脂肪肝可通過調整飲食，如減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧；增加運動量，如慢跑、游泳等；控制體重來改善。 4. 脾大原因：脾大可能是多種原因引起，如肝臟疾病、血液系統疾病等。需要進一步檢查，如腹部超聲、血常規等，明確病因。 5. 治療建議：可在醫生指導下使用一些保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、雙環醇片等。同時定期復查肝功能、腹部超聲等。 綜合來看，目前的情況需要密切觀察和定期復查，遵循醫生的建議進行治療和生活方式的調整，以促進身體恢復健康。

乙肝主要是通過乙型肝炎病毒引起的疾病，是具有傳染性的，一般可以通過乙肝兩對半，乙肝DNA來確診的，癥狀和一般的肝病癥狀類似，如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等，或者是無癥狀型的，治療一般是保肝護肝藥物，飲食護肝，治療期相對較長，因為目前沒有特效藥的，抗病毒為主，保護肝細胞藥物。醫生詢問：

這樣的情況是需要注意積極的補服才可以的注意定期的復查

乙肝大三陽是否會惡化，則取決于其所處的病理階段。如果處在乙肝初期出現大三陽，則癌變的幾率不大，只要及時治療，合理用藥，是完全可以恢復到健康狀態的;如果是慢性遷延性乙肝出現大三陽，則要小心謹慎，必要時實施肝穿刺手術，觀察肝細胞是否處于正常狀態;如果是處在肝硬化階段出現大三陽則要萬萬警惕，這種狀態下發生肝癌的幾率是相當高的，千萬不要麻痹大意

你好，請問你是大三陽還是小三陽呢？你目前身體有什么異常的癥狀嘛？如惡心，嘔吐，厭食，乏力，腹痛，肝區疼痛等癥狀呢？有什么可以幫助你的嗎？建議你向我提供一下你詳細的病情，我好為你分析。