二尖瓣狹窄的臨床表現
二尖瓣狹窄的臨床表現?我想問一下二尖瓣狹窄的臨床表現。患者男,50歲,病前高血壓、冠心病,能200米之內近距離走動,個人能自理。些次病情:2011。10。20日胸悶、咳嗽以房顫入。現在住院中。
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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對于二尖瓣狹窄的臨床表現一定要重視,你提到二尖瓣狹窄的臨床表現為你解答如下。一般在二尖瓣中度狹窄(瓣口面積 1.呼吸困難為最常見的早期癥狀。患者首次呼吸困難發作常以運動、精神緊張、性交、感染、妊娠或心房顫動為誘因,并多先有勞力性呼吸困難,隨狹窄加重,出現靜息時呼吸困難、端坐呼吸和陣發性夜間呼吸困難,甚至發生急性肺水腫。 2.咯血有以下幾種情況:①突然咯大量鮮血,通常見于嚴重二尖瓣狹窄,可為首發癥狀。支氣管靜脈同時回流人體循環靜脈和肺靜脈,當肺靜脈壓突然升高時,黏膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血,咯血后肺靜脈壓減低,咯血可自止。多年后支氣管靜脈壁增厚,而且隨病情進展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血的發生率降低;②陣發性夜間呼吸困難或咳嗽時的血性痰或帶血絲痰;③急性肺水腫時咳大量粉紅色泡沫狀痰;④肺梗死伴咯血為本癥晚期伴慢性心力衰竭時少見的并發癥。 3.咳嗽常見,尤其在冬季明顯,有的患者在平臥時干咳,可能與支氣管黏膜淤血水腫易患支氣管炎或左心房增大壓迫左主支氣管有關。 4.聲嘶較少見,由于擴大的左心房和肺動脈壓迫左喉返神經所致。
2016-01-02 21:29
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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對于二尖瓣狹窄的臨床表現的問題你一定要重視,你提到二尖瓣狹窄的臨床表現為你解答如下。如果你現在還沒有存在別的問題,建議早期手術,能恢復得比較好。否則影響到腎功能,就比較麻煩了。單純二尖瓣狹窄是比較容易的。
2016-01-02 07:04
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于二尖瓣狹窄的臨床表現的問題你一定要重視,你提到二尖瓣狹窄的臨床表現為你解答如下。心內科,即心血管內科,是各級醫院大內科為了診療心血管血管疾病而設置的一個臨床科室,治療的疾病包括心絞痛、高血壓、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齊、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。
2016-01-02 00:47
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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二尖瓣狹窄的臨床表現,二尖瓣狹窄的臨床表現有很多。通常情況下,從初次風濕性心臟炎到出現明顯二尖瓣狹窄的癥狀可長達10年;此后10~20年逐漸喪失活動能力。 1.呼吸困難勞動力性呼吸困難為最早期的癥狀,主要為肺的順應性降低所致。隨著病程發展,日常活動即可出現呼吸困難,以及端坐呼吸,當有勞累,情緒激動,呼吸道感染,性交,妊娠或快速心房顫動等誘因時,可誘發急性肺水腫。 2.咳嗽多在夜間睡眠時及勞動后。多為干咳;并發支氣管炎或肺部感染時,咳粘液樣或膿痰。左心房明顯擴大壓迫支氣管亦可引起咳嗽。
2016-01-02 00:16
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