半月板損傷必須手術治療嗎?
病情描述(主要癥狀、發病時間):曾經治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:大夫您好:我在一個月前一次跳躍中受傷,當時的癥狀不明顯,受傷第二天出現腫,而且不能大角度彎曲左腿,當時拍了片子,醫生說骨頭沒有問題,經過外用一些藥物,一段時間后癥狀逐漸消失。現在可以正常彎曲,走路也不感覺怎么痛,就是不能伸得太直和負重,如果這樣做了,就會感覺膝關節側面有疼痛感。基于以上情況,于3月11日去積水潭醫院做了核磁共振,報告顯示:左膝關節對位尚可,內側半月板后角內、外側半月板前角內可見達關節面的高T2信號;前交叉韌帶未見連續顯示,后交叉韌帶、內外側副韌帶、股四頭肌鍵及髕骨韌帶形態信號未見異常改變;股骨遠段和脛骨平臺內骨髓水腫;股骨外側髁關節軟骨形態不規整。前交叉韌帶前外側方可見團片狀低信號灶。就以上情況,我想咨詢大夫這種必須要手術嗎?保守治療能不能治愈,我今年29歲,謝謝指點。
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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治療非手術治療的指征有限.非手術療法包括臥床休息,抽吸關節內積液,彈性繃帶加壓包扎等,以及石膏管型固定并加強股四頭肌鍛煉.適用于癥狀輕或有明顯退變者.手法治療1.患者仰臥位,醫者先施按揉法于髕骨下緣髕韌帶與側付韌帶之間,以酸脹為度.2滾膝關節及周圍,主要在髕骨上下緣及股四頭肌部,約5分鐘,然后搖膝關節(先屈伸后內外旋轉)3.按揉兩膝眼,膝陽關,曲泉,鶴頂諸穴,以酸脹為度.4.擦患部,以透熱為度,配合濕熱敷
2016-01-02 18:24
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這個不一定.關鍵是看它的臨床表現,如果影像學顯示有半月板的撕裂,或者變性,但是如果沒有行走時關節疼痛,或者沒有關節交鎖現象,可以考慮不手術,關鍵是看癥狀和以后的功能鍛煉.
2016-01-02 10:23
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!半月板損傷藥物治療效果不好,如果不及時治療,容易引起關節軟骨的破壞,形成創傷性關節呀.建議你選擇關節鏡治療.膝關節鏡下半月板手術是治療半月板損傷所推舉的手術方法,手術創傷小,可判斷破裂半月板的范圍,同時還可處理繼發的滑膜,軟骨病變等
2016-01-02 09:29
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»