急性闌尾炎用藥后仍疼痛,原因及對策
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):本次發病及持續時間:2個星期輔助檢查:血常規醫生說白細胞有點高各位醫生好,最近肚子老鬧情緒,去了兩家三甲醫院就診,醫生都說是闌尾炎。第一個醫生開了4天頭孢+替銷坐吃,好像沒什么效果,后面換了一家醫院,掉了2天左氧!針打了,藥吃了,可是闌尾那還是有點疼痛,不是很厲害,有點輕微的。而且有時候疼痛還會轉移,有時候右腹疼,有時候右腹上去點的位置疼,有時候就到左邊去了。奇怪,到底是不是闌尾炎呀,兩家打醫院的醫生都說是闌尾炎,可打針吃藥都不見效,我原來很少打針的呀~也很少吃藥,應該一吃就有效果的呀。請教各位醫生我現在應該怎么辦!第一次問題補充:(2008-3-2821:24:55)對了,我這是第一次痛!兩位醫生說是急性的·
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回答1
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趙宇 副主任醫師
齊齊哈爾市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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急性闌尾炎用藥后仍有疼痛,可能與炎癥未完全控制、闌尾位置特殊、合并其他疾病、藥物不敏感、個體差異等有關。 1.炎癥未完全控制:闌尾炎的炎癥可能較為嚴重,使用的藥物未能完全消除炎癥。此時可能需要調整抗生素的種類或聯合用藥,如阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等。 2.闌尾位置特殊:闌尾位置異常,如高位闌尾、后位闌尾等,可能導致癥狀不典型,治療效果不佳。必要時需進一步檢查,如腹部 CT 等。 3.合并其他疾病:可能同時存在其他腹部疾病,如右側輸尿管結石、右側附件炎等,干擾了闌尾炎的診斷和治療。需要完善相關檢查,如泌尿系統超聲、婦科超聲等,以明確診斷。 4.藥物不敏感:個體對所用藥物不敏感,影響治療效果。這種情況需要根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素。 5.個體差異:每個人的身體恢復能力不同,有些人恢復較慢。在此期間要注意休息,加強營養。 總之,對于急性闌尾炎用藥后仍疼痛的情況,需要綜合考慮多種因素,并進行進一步的檢查和評估,以便制定更合適的治療方案。同時,患者應密切配合醫生的治療,注意觀察病情變化。
2025-03-03 00:42
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