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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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用于不能手術,復發性或轉移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療,如子宮內膜癌,腎癌,乳腺癌等.
2016-01-02 11:34
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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*【性狀】本品為薄膜衣片.*【藥理作用】炔雌醚(炔雌醇環戊醚)為長效雌激素,口服后經胃腸道吸收,貯存于脂肪組織內,緩慢釋放出炔雌醇,通過抑制丘腦下部-垂體-卵巢軸來抑制卵巢排卵,達到長效避孕作用,孕激素與其配伍,對抑制排卵既有協同作用,又可使子宮內膜轉化,呈現分泌現象,導致撤退性出血,形成周期性改變.一月服藥1次,避孕率可達98%以上.*【適應證】女性避孕藥.*【用法用量】1.于月經的當天算起,第5天午飯后服藥一次,間隔20天服第二次,或月經第5天及第10天各服1片,以后均以第二次服藥日期,每月服1片,一般在服藥后6~12天有撤退性出血.服藥后不良反應重者,第4個周期開始可改用減量片.2.原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時,可在服完22片后的第二天接服長效避孕藥片,以后每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片.*【不良反應】1.類早孕反應:和短效口服避孕藥表現相似,但比較嚴重,開始服藥的前幾個周期表現較重,反應發生時間一般在服藥后8~12小時,因此將服藥時間定于午飯后,使反應高潮恰在熟睡中,可使之減輕.2.白帶增多:為長效口服避孕藥最常見的不良反應.多發生在3~6周期之后.3.少數人發生月經過多或閉經.4.其他有胃痛,浮腫,乳房脹痛,頭痛等.*【禁忌】子宮肌瘤,乳房腫塊及肝腎功能不全者,心血管疾病,血栓史,高血壓,糖尿病,甲狀腺功能亢進,精神病或抑郁癥,多血脂患者禁用.*【注意事項】1.本品適用于長期同居夫婦避孕,每月只需服藥一次,但必須在醫務人員指導下按規定用藥.2.初次服藥后10~15天來一次月經,開始服藥的兩次月經周期有些縮短,屬于正常現象,第三次轉為正常.3.服藥期間有個別人因體內雌激素不足而發生陰道出血,可加服炔雌醇片,每天每次1片(0.005~0.01mg)或遵醫囑.4.服藥期間定期體檢,發現異常及時停藥.5.如需生育,應停藥或采取其它避孕措施,半年后再懷孕.6.凡患有急慢性肝炎,腎功能不全,腫瘤,子宮肌瘤,乳房腫塊,糖尿病,血栓性疾病,心臟病,哺乳期婦女,嚴重高血壓禁用.既往月經不調,有閉經史者,產后或流產后未恢復正常月經者,不宜服用.7.服避孕藥的吸煙婦女并發心血管病(腦卒中,心肌梗死等)較不吸煙者多,因此服避孕藥婦女應停止吸煙,或吸煙婦女(特別是年齡超過35~40歲者)不宜服避孕藥.8.出現下列癥狀時應停藥:懷疑妊娠,血栓栓塞病,視覺障礙,原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼,出現高血壓,肝功能異常,精神抑郁,缺血性心臟病等.9.嚴格按照規定方法服藥,漏服藥不僅可以發生突破性出血,還可導致避孕失敗.10.服藥期限,以連續3~5年為宜,停藥觀察數月,體檢正常者,可再服用.*【相互作用】1.影響避孕效果的藥物:抗菌素類藥抑制腸內細菌繁殖,減少激素結合物的分解,減少腸肝循環;誘導肝藥酶的藥物如利福平,催眠和抗驚厥藥,解熱鎮痛藥;三環類抗抑郁藥在肝臟與本品競爭共同代謝酶.2.與避孕藥合并應用,藥效受影響的藥物:降壓藥的降壓效果降低;抗凝藥效果降低;降糖藥(如胰島素及口服降糖藥)控制糖尿病的療效降低;三環類抗抑郁藥的效果增強.*【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用,哺乳期婦女服藥后可使乳汁減少,故應于產后半年開始服用.*【藥物過量】目前為止未知超劑量的病例.若大量服藥,應先進行洗胃.
2016-01-02 05:21
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