懷孕 7 個月出現小陰唇大小不一、癢疼的情況，可能是由于孕期激素變化、局部感染、衣物摩擦、過敏反應、外陰營養不良等原因引起。 1. 孕期激素變化：孕期體內激素水平波動，可能導致陰唇組織發生變化，出現大小不一和瘙癢。一般無需特殊處理，注意局部清潔即可。 2. 局部感染：如細菌、真菌或滴蟲感染，引發炎癥。需進行分泌物檢查，明確感染類型，選用對胎兒影響小的藥物，如硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊、克霉唑栓等。 3. 衣物摩擦：穿著過緊或材質粗糙的內褲，摩擦陰唇，引起不適。應選擇寬松、棉質的內褲。 4. 過敏反應：可能對內褲材質、清潔用品等過敏。需避免接觸過敏原，必要時使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。 5. 外陰營養不良：較為少見，可出現陰唇大小和形態改變、瘙癢。治療以緩解癥狀為主，可局部涂抹維生素 E 乳膏。 孕期出現小陰唇的異常，應引起重視，但也不必過于緊張。注意保持外陰清潔，穿著舒適，避免搔抓。如癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦產科就診。

建議你還要做個腎臟、輸尿管、膀胱的B超，以便確定是否存在泌尿系結石。不知道你要痛多久了。如果有血尿的話，有可能是泌尿系炎癥或是泌尿系結石。